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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好！

首先，您的主要症状是，喉咙一直感觉声音沙哑，喉咙有异物感3，4年。

请问您有吸烟，饮酒的病史吗？每天吸烟多少？有咽喉疼痛吗？

这几年来，声音嘶哑有加重吗？还是休息后有缓解吗？

您的工作是教师这类常说话的职业吗？

您的声音嘶哑病史已经4年，还是考虑单纯息肉的可能性大。

当地医院的喉镜清晰度比较差，无法显露出是息肉完整性不行，可能是喉镜不行，也可能是打印机较差，建议到上级医院复查频闪＋动态喉镜检查。

从喉镜图片色差很大，您的咽喉部充血，右侧可见息肉样物，切除息肉能够减轻您的声音嘶哑，声带息肉的主要症状是声嘶，随病变发展而加重。

但是异物感是由于咽喉部充血，慢性咽喉炎引起，现在确定有慢性喉炎。

从您的症状来看，声音嘶哑症状，咽喉部充血，先主要治疗咽喉炎，2周后上级医院做频闪喉镜＋动态喉镜确定息肉的范围，再考虑下一步方案。

所以现在的治疗方案推荐，

1.必须戒烟酒，少说话，在去除病因的同时，普米克令舒，雾化吸入，每天一次，每次一支，雾化2周，最为关键的还是戒烟戒酒，少说话。

如果合并有咽喉疼痛，请口服阿莫西林，每天三次，每次两片，口服有1周，由于咽喉炎引起的疼痛就可以消炎后缓解。

治疗2周到4周后复查频闪喉镜，电子喉镜确定声带息肉是否好转，如果息肉变小，继续每1-２月随访、复查一次。

2.声带息肉的情况下，也不用担心，也是先保守治疗观察声音改善情况，才考虑行声带息肉手术切除，主要目的，改善声嘶，同时切除病理进行病理切片化验。

3.总结下，建议保守治疗2周到4周，到上级医院复查一个更加清晰动态电子喉镜，如果有持续好转，可以保守治疗，如果1个月保守治疗没有变化，诊断时间确实存声嘶加重，那时建议进一步手术治疗。

祝您早日康复！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！

一，您父亲没有吸烟，饮酒的习惯，这些因素是喉癌的主要的诱发因素，所以治疗上请注意，一定要避开不良诱因。

二，声音也比较大，


没有吸烟饮酒就好，请严格禁声，务必做到轻声细语，慢声慢语，会有助您父亲的康复，尽量注意劳逸结合，不要过度疲劳，注意保持充分的睡眠和休息时间，用嗓不要过度，规律用药。

请2到4周后复查动态喉镜，我再看下，才决定是否手术，我们先把喉炎问题解决，在决定是否处理声带息肉，请老人耐心规律治疗。

祝好！