您好,谢谢您的信任,您的描述很详细,您拍的照片我也看过了,谢谢,您反应的各种胃肠道不适,胃镜检查下来提示食管炎,胃炎,还有幽门螺杆菌感染,其实我们医生都知道,这些上消化道的炎症并没有什么大问题,就是粘膜的充血水肿,重一点就是糜烂,更严重的就是溃疡,这些都属于炎症的范畴,没有什么大碍,调理一下就可以了。另外幽门螺杆菌感染,很多人都感染有这个细菌,您服用过丽珠维三联清除这个细菌,暂时就不需要再管它了。再有您反应大便发灰发黑,这个与丽珠维三联中的铋剂有关,还有大便松散不成形的问题。
综合您的表现,我考虑您存在胃肠功能紊乱。也就是说没有什么问题,是功能性胃肠病。
有胃肠功能紊乱的基础问题,很多人一旦有风吹草动,如生活节律不规律、过度紧张焦虑、工作学习压力大,受凉,辛辣刺激食物,或过杂饮食,或不洁饮食,菌群紊乱,甚至环境改变等,都可能会导致腹痛,大便不成型,消化不良等各种胃肠道不适的症状。
我们门诊还能够看到不同程度的反酸、喛气、打嗝、口腔异味、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、腹痛、食欲下降,有人会伴有大便不规则,排便不尽,大便不成型,粘液便,甚至腹泻等胃肠道症状,也就就类似于胃炎和肠炎的症状。您描述的症状也与胃炎,肠炎有一定的类似。
您还年轻,只要没有粘液脓血便,体重没有急剧下降,您放心一般都没有大碍,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼。顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水,每日至少1.8升,保持尿量充足,代谢废物及时排出。
2、您可以先吃药治疗看看效果,1)抑酸护胃药:雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时,每日一次。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。3)马来酸曲美布汀每次0.1g,每日三次,餐前或餐后都可以,调整胃肠动力。4)另外适量补充复合维生素和微量元素,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。
建议以上药物规则性服用3-4周。
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,胃炎,肠炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病可能需要长时间服用3-4周,然后间断性调理,有症状时服药,也就是每2-3天,或3-5天服一次药,逐步减药,直至停药。我的经验,您是没有什么问题的。
3,胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅,不要紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,有助于症状的缓解。
当然从健康体检角度考虑,您胃镜已经检查过,您能再加做个肠镜检查,那就全面了,没有什么问题的话,那就彻底放心了,我的经验看,您是没有什么问题的!
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!