2019年07月05日
第1次提问
徐大夫好,我儿子10岁,浓鼻涕近半年,开始以为是感冒,现在看来应该不是,鼻涕太多,我觉得不正常,请问医生这是怎么回事?谢谢医生
2019年07月05日
徐伟伟医生
抱歉让您久等了。
感谢您的信任,您的病史资料我已详细阅读。
2019年07月05日
徐伟伟医生

咱的主要信息已经收到了,只要是10岁的孩子,流脓鼻涕已经有半年了,鼻涕非常的多。从咱提供的这个信息看,孩子鼻窦炎的可能性非常大,而且持续已经半年,就基本上是慢性的了。
2019年07月05日
徐伟伟医生
慢性鼻.鼻窦炎:除非鼻分泌物呈脓性,一般不使用抗菌药物治疗。由于慢性鼻--鼻窦炎的耐药菌株增多,推荐选择耐β内胺酶类药物;用药时间至少2周。也可根据细菌培养及药敏试验结果选用抗菌药物,包括抗厌氧菌药物。
鼻用糖皮质激素鼻用糖皮质激素具有显著的抗炎、抗水肿作用,无论急性还是慢性鼻一鼻窦炎,都是一线治疗药物。1.急性鼻--鼻窦炎:使用时间2~4周,症状控制后继续用药2周。2.慢性鼻--鼻窦炎:建议使用8一l2周,症状完全控制后进行临床评估,可继续使用2~4周。
对需要较长时间使用鼻用糖皮质激素(特别是手术后)的患儿,建议选择生物利用度低的制剂。不推荐常规使用全身糖皮质激素治疗。
鼻腔冲洗使用生理盐水或2--3%的高渗盐水,进行鼻腔雾化、滴注或冲洗,可改善症状、刺激鼻黏膜黏液纤毛活性和增加清除速率、改善鼻腔局部微环境,应作为常规治疗方法。
抗组胺药对伴有变态反应者可全身和(或)局部使用第二代或新型Hl抗组胺药。
黏液溶解促排剂具有稀释黏液并改善纤毛活动的功能,疗程至少2周。
鼻用减充血剂。
鼻用减充血剂伴有持续性严重鼻塞的急性鼻一鼻窦炎患儿可以短时间(<7 d)、低浓度用药。推荐使用赛洛唑啉或羟甲唑啉,禁止使用萘甲唑啉。
中药中医中药治疗儿童鼻一鼻窦炎目前仍缺少高级别循证医学证据,可作为辅助治疗方法。
手术治疗由于儿童鼻腔和鼻窦均处于发育阶段,黏膜在手术后的炎性反应重,术腔护理患儿不易合作,鼻腔狭窄易发生粘连,为此对儿童慢性鼻-鼻窦炎原则上不采用手术治疗,除非具有下列情况之一者:影响鼻腔通气和引流的腺样体肥大和(或)扁桃体肥大;②鼻息肉和(或)上颌窦后鼻孔息肉对窦口鼻道复合体引流造成阻塞;③出现颅内、眶内或眶周等并发症。儿童慢性鼻--鼻窦炎的手术原则是小范围、精细和微创,手术后也不宜频繁进行鼻内镜检查和外科干预。手术后应定期随访,但要避免对术腔过度干预。术后鼻腔冲洗和鼻用糖皮质激素的使用至少持续12周以上。
2019年07月05日
第2次提问
请医生给个简洁的回答,如果去医院就诊,是看耳鼻喉科吗?这种情况是不是药物治疗能治疗断根?
徐伟伟医生
是的,去医院,看耳鼻喉科。一般规范的药物治疗,就能治愈。

TA的问答

孕妇,过敏性鼻炎,鼻子,眼,耳朵嗓子特别痒,打喷嚏,影响睡眠,有什么方法可以缓解?宝宝1岁一个月,从二个月开始睡觉打呼噜,呼气颈部塌陷,当时看大夫疑似后软骨发育不良,随着月龄增减症状减轻,最近一个月症状又很厉害,睡觉吃奶呼噜很响,白天晚上都有张嘴呼吸症状,最近拍了一个片显示腺样体肥大,这么小可以手术吗?他的姐姐2岁时也腺样体肥大2岁整做的手术医生您好。昨天开始,我的左侧扁桃体做吞咽动作时会疼,今天没有好转。请问最近我需要注意什么吗,需要用药吗。医生你好,大概两年之前一次感冒之后,我左边的鼻腔就经常堵塞(在白天基本全天只能小部分进气,用力擤鼻涕时感觉底部有一层气泡般的膜。晚上睡觉侧身换边时会通气,但是仍然有轻度气膜感),另一边鼻腔感觉也不如以往通气了。 秋冬时期会有鼻炎症状,流清水鼻涕(偶尔有浓鼻涕)。 试过盐水洗鼻,状况会在当天有好转,但是气膜感仍然还在。 晚上睡觉时一直保持侧身睡,但是有时候起床还是发现在张口呼吸。 在网上搜鼻炎相关问题时很少有人提到这个气膜感,现在很困扰这个问题,希望您能给我解惑。 患病时长:两年从2018年起喉咙开始痒 干咳后来变成里面有东西卡着一样 吃了不少消炎药没啥用 过了几个月鼻子也开始堵 间接性 有时候左边有时候右边...那时候我一直以为是喉咙引起咽炎....直到2019年我老是挖鼻子出血 拍了鼻补Cd 显示鼻假肥大..还说只有上会引起下 下不会引起上!涂过药没用..再说喉咙我现在有时候还是会嗯嗯这样 里面有东西卡着 不过今年都没用药 以前还是有时候会吃消炎药 鼻子也是还是有时候会塞 现在讲话有鼻音 以前交替性塞现在貌似塞一个 不是很堵 是有一半吧 很少完全堵的 我想知道我现在这样 会变成喉癌吗 或者鼻咽癌吗也不是每天难受 时不时难受下 还有也不知道自己鼻子堵后有没有用嘴巴呼吸 用嘴巴呼吸不是会变丑吗 我以前不用 现在鼻子堵不知道用不用 很堵时候可能会用吧……鼻子堵时候 鼻孔会变大对吗 因为要用力呼吸 我会越变越丑吧……我今年23了 鼻子是21就这样 喉咙也是 咋办 必须开刀吗 不过今年比去年好 去年喉咙可难受 有时候严重起来咳的根啥一样怎么都不好那种 今年就是偶尔难受 不会延续太久 以前检查过 现在没有去医院过了