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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好，感谢信任。

我详细看了您的描述，主要是说最近服用一中中成药物，昨天吃了牛肉面以后食道感觉有异物，然后晚上大量喝水没有作用。 现在吃东西 下巴左侧，嗓子 食道上部分，食道胃上方，会有堵的感觉，喝水也会有这个感觉。 而且有时候会反出来嗝，感觉胸部附近 很难受。

为了进一步明确病情，需要补充一下资料:

1、您吃面时有没有放辣椒或者醋之类的调味品？
2.吃面时里面牛肉有没有吃的较快，没有咀嚼细？或者里面有没有大的调料块儿？
3.你说的打嗝，打嗝后嘴里有没有一点酸的味道或者咽喉部，或者胸部刺激，比如针扎的感觉？
4.建议张大嘴发啊……拍个咽部照片看看。要拍到扁桃体和嗓子最里面(咽后壁)。

为了进一步明确病情，建议补充一下。


根据描述大致判断是返流性食管炎，返流性咽喉炎可能，也不排除确实有义务卡在食道的或者食道入口的可能。需要根据补充资料进一步分析。祝好，期待补充说明。

您好，感谢补充说明。

照片拍的不是很理想，建议拍到类似下面两张图的效果，发啊……再拍。

根据前面的描述和补充说明考虑是返流性食管炎和咽喉炎可能。

结合您有服用中成药史，有些中成药确实会刺激胃，加重胃酸反流，加上饮食不注意刺激(饭后太饱就躺下，吃醋等)，导致您目前的不适症状。

目前治疗建议:
首先注意三餐尽量按时规律，不要暴饮暴食，不要过饱，避免酸的辣的热的饮食刺激，睡前3小时不能吃东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的打嗝，胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。
另外您需要吃点抑制胃酸的药（奥美拉唑，每天40mg，晚饭前1小时口服）治疗，至少连续吃先吃1周看效果，如果不适等症状还是不改善，必要时可以去消化科做个电子胃镜和24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准）。

祝您早日康复！

您好，这次拍的照片可以看清楚咽部，咽部粘膜充血，有咽炎表现，建议加用华素片含化一天三次一次一片。稍后电子处方发给您。建议积极药物治疗控制病情。如果效果不理想或者加重，建议尽快到医院消化内科就诊做个电子胃镜检查明确诊断，根据检查结果决定进一步治疗方案。祝好。