你好谢谢信任。孩子的情况大体了解,主要是今天一天大便10次,目测大便黄色,较稀,无明显脓血,大便次数和性状有改变,目前考虑腹泻病。腹泻的原因很多,有细菌性和病毒等感染性,还有单纯消化不良和过敏等非感染原因造成等。目测大便照片,没有明显脓血,考虑消化不良非感染性可能性大,细菌性肠炎需进一步排除。
处理:
1.就近化验大便常规,采取新鲜大便,放进不吸水容器,如一次性杯子,保鲜袋等,1小时内送检,看大便常规有无脓细胞和轮状病毒,明确有无感染性腹泻。
2.益生菌治疗。目前,国际推荐的益生菌为布拉氏酵母菌和鼠李糖菌,我们国内目前上市的有布拉氏酵母菌,即亿活,一天一次,一次一包。也可口服国内常见的金双歧,思连康等。
3.止泻治疗,如果无发热和大便无脓血,可加用蒙脱石散即思密达,一次三分之一包,一天三次,吃饭前半小时用17毫升水化开,口服,与益生菌间隔两个小时口服。大便很稀的话,也可加用杜拉宝口服,一次每公斤1.5毫克,一天三次(根据提供资料,孩子8月体重4公斤?)
4.补液治疗,目前孩子大便次数较多,需注意有无脱水,可表现为尿少,口唇干燥,哭时泪少等,可用口服补液盐(三代)加水冲服,每次30-50毫升。可防治脱水及缓解腹泻。
护理:
1.饮食注意,如果不吐,可继续吃母乳(母亲无发热及腹泻症状),母亲饮食以清淡易消化熟食为主,孩子可吃纯米粉,大米粥类,烂面条等(以前吃过不过敏),先停水果肉类蔬菜。
2.注意观察孩子情况,如果有发热,呕吐,嗜睡,尿少,大便脓血等,及时就诊。
总结,目前腹泻病诊断明确,大多为饮食不当引起,需进一步化验大便常规明确有无细菌感染。目前处理以预防脱水,补充益生菌和止泻治疗。注意喂养,观察有无脱水,病情变化,及时就诊。
希望能帮到你!