金杰
主治医师
鼻科
同济大学附属杨浦医院
休息中
暂无
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2017年07月28日
耳鸣。 和蝉鸣声一样
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2017年07月28日
2017年07月28日
你好。我大约是2 个月前有耳鸣的。两个耳朵都有 忙起来的时候感觉不到 或者是忽略了。一静下来或者睡觉前感觉明显。 之后去医院检查一下。说是神经性耳鸣。开了一些老年软化血管的药 但是我没有吃。 其他都正常。 没有任何病史 年龄32岁。
2017年07月28日
病情了解。耳鸣的主要原因有：
一、长期噪音刺激。长时间处于嘈杂的环境中生活与工作，会导致耳鸣或听力下降，还有不要长时间戴耳机听歌。
二、精神紧张。长期处于精神高度紧张或者身体疲劳状态时就可能会出现耳鸣情况，还有可能导致耳鸣症状加重。
三、全身性疾病。耳源性疾病与非耳源性疾病都会引起耳鸣的出现，如植物神经紊乱、高血压、营养不良等，部分周围器官的疾病也可能耳鸣，比如鼻炎，鼻窦炎，咽鼓管炎等。
四、血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等。
五、一些药物的刺激。过量使用了对耳有毒性的药物如庆大霉素、链卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
六、不良的生活习惯。酒精、咖啡因等都会使耳鸣症状加重，吸烟的影响更为严重，长期吸烟会导致血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，缺氧会对毛细胞造成损害，因此吸烟也会加剧耳鸣。
如果既往没有高血压等等全身性疾病，可能和休息，饮食，精神状态有关，根据听力图来看双耳高频听力下降，需要注意周围有无噪音刺激，如果有，尽可能避免，以免听力继续下降。
一、长期噪音刺激。长时间处于嘈杂的环境中生活与工作，会导致耳鸣或听力下降，还有不要长时间戴耳机听歌。
二、精神紧张。长期处于精神高度紧张或者身体疲劳状态时就可能会出现耳鸣情况，还有可能导致耳鸣症状加重。
三、全身性疾病。耳源性疾病与非耳源性疾病都会引起耳鸣的出现，如植物神经紊乱、高血压、营养不良等，部分周围器官的疾病也可能耳鸣，比如鼻炎，鼻窦炎，咽鼓管炎等。
四、血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等。
五、一些药物的刺激。过量使用了对耳有毒性的药物如庆大霉素、链卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
六、不良的生活习惯。酒精、咖啡因等都会使耳鸣症状加重，吸烟的影响更为严重，长期吸烟会导致血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，缺氧会对毛细胞造成损害，因此吸烟也会加剧耳鸣。
如果既往没有高血压等等全身性疾病，可能和休息，饮食，精神状态有关，根据听力图来看双耳高频听力下降，需要注意周围有无噪音刺激，如果有，尽可能避免，以免听力继续下降。
可以适当药物治疗，主要作用改善内耳微循环，营养听神经，以减轻症状或避免迅速加重，如果耳鸣持续，需要复查听力以及进行内听道磁共振检查排除听神经瘤的可能。
调整生活习惯，避免过度劳累，尽可能避免吸烟饮酒，也有助于耳鸣的缓解。
2017年07月28日
以上原因都没有，作息习惯良好，偶尔会睡眠不好，我的工作性质是办公室，一般都是对着电脑忙一天，运动很少，坐久了 腰颈肩还有眼睛不舒服。其他都正常。上次医生说有需要就做一个核磁共振的什么检查，您看我有需要去做进一步的检查吗还是再等等看？谢谢啦
2017年07月28日
如果症状持续，有必要做内听道磁共振来排除听神经瘤等等器质性病变，也可先药物治疗再看，如果调整生活饮食习惯后耳鸣消失，就可以暂时不做了
TA的问答
医生您好！
吃了您开的药确实得到了很大的缓解，鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色，也减少了很多！！
目前情况：根据您开的药，一天三次吃药，每天晚上洗鼻，每天晨起鼻喷，每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点，喉咙还是有一个一个的小圆泡，可否开点这方面消炎的药吃？
怎样能根治呢？ 白色痰也很黏稠，咳不出来很难受。没有头疼的症状了！ 现在已经得到控制了，能否进一步治疗，药也吃完了医生您好！
我CT检查确诊是鼻窦炎
症状描述：早上鼻塞 、咳嗽，喉咙有痰，鼻涕和痰都是黄绿色的，嗅觉味觉都有降低，前额在中午会疼痛
患病时长：已有2月有余
医院检查：CT确诊鼻窦炎
用药情况：鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生，您好。35岁已婚女性，已生育。3月3日早上起床后头晕，一天未好转，晚上去急诊看，医生要求拍了脑部CT，因为CT片子时间较长的缘故吧，医生就在电脑上看了三维的图像，说头部没有问题，简单开了药就回来了，回来后睡了一觉，第二天感觉好转了也就没有用药。
今天去医院看其他病，就想着把CT片子拿回来，打印好看到说是真菌性鼻窦炎（CT检查报告单见图片），就去了耳鼻喉科，医生一看就直接给开了住院证，说是必须手术，一下子把我整懵了，因为现在自我感觉良好啊，就是偶尔会有些头晕，头胀（这个现象应该是从3月3日至今吧），然后鼻腔里边好像一直有鼻涕，都会在鼻腔或者进入到嗓子里，尤其是早上起床后，感觉会有很多痰，然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见，这个病是否必须手术，手术的话，是要切除鼻窦吗？手术的风险高不高啊，因为从小身体还不错，从没有想过会因为小病做手术。
另外再补充一下，大概在一年半以前吧，因为车被人追尾，去医院做了脑部CT，发现有鼻窦炎，但是没啥反应，当时也没理会；后来又一次感冒，很久了鼻子还一直不舒服，就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜，医生说是其中一个鼻窦有炎症，给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼，然后最近两周喉咙早上起来很疼，平时也有点疼。最近加班有点多，看电脑的时间比较长，请医生诊断开药你好，我24岁，从去年感觉鼻屎增多，每天都想抠鼻屎，每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干，一直搓鼻子，晚上经常一个鼻子眼鼻塞，最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。
