2019年07月07日
第1次提问
王医生您好,我想询问下目前我双肩部疼痛一个半月,左手小手指与无名指一半麻木一年,一年前还痛目前已好转,但还是有麻木感,特别是触摸肱骨尺侧时手指更加麻木,一个多月前由于双肩疼痛去当地省中医院检查过肌电图(检测出左尺神经SNAP波幅降低图4)颈部正侧位张口位(如图)医生说是几乎可以排除颈椎病的可能,但是我现在怎么触摸右手肱骨尺侧时右手小指无名指也麻木,平时不麻。医生做过臂丛神经牵拉试验和椎间孔挤压试验手指未有麻木。所以想问下王医生我需要去做下MRI确认下颈椎病吗?还是目前的情况仍然是尺神经炎,还有肩部气活动后疼痛减轻,休息加重。

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月07日
王莹莹医生
您好,非常感谢您的信任。
1.您平时工作性质是否经常歪脖子或者经常保持一个姿势?
2.您触摸肱骨尺侧的部分正好是我们神经走形在皮肤最薄弱的位置,用力再大一些手指和前臂内侧麻木是正常的,就像偶尔我们磕碰到这个位置手会又疼由麻,这个您先不用担心。我看您的肌电图问题也不大。
3.拍了颈椎片、也做过一些简单的颈椎测试后如果没有症状说明您的颈椎问题并不严重,如果想明确是否有颈椎间盘突出以及突出的间盘和脊髓的关系可以做核磁看一下,但是现在的青年人很多经常低头玩手机、玩电脑,很多人会出现颈肩不适症状,您也可以先通过做一些颈椎操、平时减少经常保持一个姿势,平时适当运动(比如游泳、放风筝都是对颈椎很好的运动),看看症状是否有好转,如果仍无改善您再去医院也来得及。
2019年07月07日
第2次提问
脖子不经常歪,我颈部不痛,就是肩膀痛,有时扩胸时也痛😖当然平时不痛的,就是我自己故意经常肩部肌肉才痛。并没有经常保持一个动作,玩电脑时间也不是很长,最多每天两个小时左右,手机现在休息了,都是仰天看手机的。
王莹莹医生
如果双手都能摸到后脑那一般肩关节的问题也不太严重。您以前还有其他疾病么,比如风湿病、甲状腺疾病、糖尿病等等,平时还有没有经常服用一些药物的情况。
2019年07月07日
第3次提问
前面字打错了是故意紧张肌肉时才痛,双手均能摸到后脑勺未有糖尿病等疾病,只是三个月前服用过异维A酸将近八个月治疗痤疮,我看异维A酸软胶囊有导致骨质疏松的副作用,会不会和这个有关系。还有我肩关节活动还会响的,但是只要自己不故意紧张肌肉就不会有疼痛。
王莹莹医生
治疗皮肤病的药物大部分含有少量激素,一般只有长期大量应用激素才会出现骨质疏松,在您这个年纪一般不会的。肩关节如果有弹响还伴有肌肉用力后疼痛更多可能还是由于平时用力不当导致关节磨损有关,常见于一些经常运动健身比如卧推、打篮球等等,建议您休息肩部,最近不要用力或者抗重物,一段时间后如果仍然有症状您再去骨科就诊。
如果您没有别的疑问了希望您对我的解答和服务进行评价,这样能帮助我寻找更好的解答方式,也希望您身体健康,有医学相关的问题还可以再咨询我😊