赵锋
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年07月06日
你好，赵大夫。我闺女现在四个月零十天，体重7.3kg，身高67cm。出生刚四天天左右因为病理性黄疸进过新生儿病房(5天左右），黄疸出院一天又因为肺炎住过院(10天），5月13号因为感冒又在医院打了7天。。第三次住院后不再混合喂养，光吃母乳，母乳不够吃，天天闹。奶粉充了又倒。后来我媳妇一生病吃不成母乳，干脆断奶了。奶水看着可希，没有营养。我媳妇她体质不好。喝的飞鹤星飞帆一段奶粉，目前白天喂四次，晚上喂两次，一次120毫升左右，四勺奶粉，每天一袋合生元的益生菌和清清宝(去火的）。现在最大的问题是出生最近每天晚上八点左右总是哭闹，哄都哄不住。，经常性便秘，之前母乳也有过便秘，今天当地大夫听了肚子没事。最近也有点热感冒微咳嗽，嗓子痰很少。希望赵大夫帮忙给出一些指导，谢谢。
2019年07月06日
家长您好，感谢您的信任！很愿意回答您的问题，我已阅读您提供的资料，马上编辑信息回复您，请稍候！
为了使我能给您提供更细致的分析，请问您孙女出生后因“新生儿黄疸、新生儿肺炎”住院，2个月时因“感冒”第三次住院，自第三次住院后由于多种原因，慢慢就改成配方奶喂养（飞鹤星飞帆一段奶粉），现在奶量白天喂四次，晚上喂两次，一次120毫升左右，每天一袋合生元的益生菌和清清宝(去火的）。
以下麻烦您补全相关信息，谢谢！
1、最近每天晚上八点左右总是哭闹：宝宝是否多汗？是否补充维生素D和碳酸钙颗粒？
2、经常性便秘，之前母乳也有过便秘：请问宝宝隔几天排便？
3、最近也有点热感冒微咳嗽，痰少：请问宝宝咳嗽声音嘶哑吗？有鼻塞喷嚏流涕吗？咳嗽是连声咳还是单声咳？家里有哪些药？或提供照片
4、宝宝最近喂奶后能睡多久？是否有湿疹？
为了使我能给您提供更细致的分析，请问您孙女出生后因“新生儿黄疸、新生儿肺炎”住院，2个月时因“感冒”第三次住院，自第三次住院后由于多种原因，慢慢就改成配方奶喂养（飞鹤星飞帆一段奶粉），现在奶量白天喂四次，晚上喂两次，一次120毫升左右，每天一袋合生元的益生菌和清清宝(去火的）。
以下麻烦您补全相关信息，谢谢！
1、最近每天晚上八点左右总是哭闹：宝宝是否多汗？是否补充维生素D和碳酸钙颗粒？
2、经常性便秘，之前母乳也有过便秘：请问宝宝隔几天排便？
3、最近也有点热感冒微咳嗽，痰少：请问宝宝咳嗽声音嘶哑吗？有鼻塞喷嚏流涕吗？咳嗽是连声咳还是单声咳？家里有哪些药？或提供照片
4、宝宝最近喂奶后能睡多久？是否有湿疹？
2019年07月06日
多汗，之前补维生素d，没补钙，后第三次生病后基本没咋补了，还贫血，补着铁，也中间断过。一天一次，有一次便秘五天拉，还有便秘三天拉。拉是用开塞露辅助，一拉出来就不哭了。这一天不拉就哭。有鼻涕，咳嗽有一点亚，经常好哭，连咳两下。感冒前下午从十二点睡到三四点左右。感冒后睡的少，半小时一小时。无湿疹。
家里没啥药，最近推拿，贴膏药贴。
上午开的药，头孢。还有个糖浆，一颗半药不知道是啥
2019年07月06日
家长您好，感谢您的信任！抱歉让您久等了，下面我回答您问题：
为了使我能给您提供更细致的分析，请问您孙女出生后因“新生儿黄疸、新生儿肺炎”住院，2个月时因“感冒”第三次住院，自第三次住院后由于多种原因，慢慢就改成配方奶喂养（飞鹤星飞帆一段奶粉），现在奶量白天喂四次，晚上喂两次，一次120毫升左右，每天一袋合生元的益生菌和清清宝(去火的）。现在存在一些问题：【1、夜里哭闹；2、经常性便秘；3、咳嗽；4、贫血】
1、最近每天晚上八点左右总是哭闹，而且多汗，提示缺钙可能，常见原因有日照不足、生长速度快、需要增加；食物中补充维生素D不足；疾病影响。
目前建议补充维生素D和碳酸钙颗粒，维生素D每日50ug口服；同时口服碳酸钙，能帮助改善症状，促进骨骼生长。
2、经常性便秘，之前母乳也有过便秘，间隔3～5天拉便，有时用开塞露辅助，一拉出来就不哭了。建议调整饮食，继续口服合生元的益生菌，每天一袋和清清宝(去火的），必要时可以加用【乳果糖口服溶液，商品名：杜密克】调节结肠的生理节律，
【乳果糖口服溶液（杜密克）】婴幼儿用法：起始剂量5 ml/日，维持剂量5 ml/日。治疗几天后，可根据排便情况调整剂量，【治疗目标是便秘消失，及临床需要维持软便】。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制，1～2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果，可考虑加量。
3、热感冒微咳嗽，痰少，咳嗽声音嘶哑：可以按照医生指导，口服“头孢”抗感染、口服小儿止咳糖浆，争取尽快缓解咳嗽症状。
4、贫血：根据世界卫生组织提供资料，6～54月血红蛋白（Hb）的低限是110 g/L，红细胞比容（HCT）的低限是33%，您闺女达到这两项指标就可诊断贫血。建议：1、增加食物中铁剂，以后添加辅食时，先添加含铁丰富且铁吸收高的食品，如精肉（牛肉）、血、内脏、鱼等；2、补充铁剂：常用的口服铁剂有硫酸亚铁（含元素铁20%）、富马酸亚铁（含元素铁33%）、葡萄糖酸亚铁（含铁元素12%）、琥珀酸亚铁（含铁元素35%）等，每日量分三次口服，在两餐间口服，减少胃肠道副作用。先是小剂量，如无不良反应，可在1～2日内加量。补充铁剂后宝宝精神和食欲好转，1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常在治疗3～4周后达到正常。
再次感谢您的信任！如果您有其他疑问，可以继续联系我！
为了使我能给您提供更细致的分析，请问您孙女出生后因“新生儿黄疸、新生儿肺炎”住院，2个月时因“感冒”第三次住院，自第三次住院后由于多种原因，慢慢就改成配方奶喂养（飞鹤星飞帆一段奶粉），现在奶量白天喂四次，晚上喂两次，一次120毫升左右，每天一袋合生元的益生菌和清清宝(去火的）。现在存在一些问题：【1、夜里哭闹；2、经常性便秘；3、咳嗽；4、贫血】
1、最近每天晚上八点左右总是哭闹，而且多汗，提示缺钙可能，常见原因有日照不足、生长速度快、需要增加；食物中补充维生素D不足；疾病影响。
目前建议补充维生素D和碳酸钙颗粒，维生素D每日50ug口服；同时口服碳酸钙，能帮助改善症状，促进骨骼生长。
2、经常性便秘，之前母乳也有过便秘，间隔3～5天拉便，有时用开塞露辅助，一拉出来就不哭了。建议调整饮食，继续口服合生元的益生菌，每天一袋和清清宝(去火的），必要时可以加用【乳果糖口服溶液，商品名：杜密克】调节结肠的生理节律，
【乳果糖口服溶液（杜密克）】婴幼儿用法：起始剂量5 ml/日，维持剂量5 ml/日。治疗几天后，可根据排便情况调整剂量，【治疗目标是便秘消失，及临床需要维持软便】。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制，1～2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果，可考虑加量。
3、热感冒微咳嗽，痰少，咳嗽声音嘶哑：可以按照医生指导，口服“头孢”抗感染、口服小儿止咳糖浆，争取尽快缓解咳嗽症状。
4、贫血：根据世界卫生组织提供资料，6～54月血红蛋白（Hb）的低限是110 g/L，红细胞比容（HCT）的低限是33%，您闺女达到这两项指标就可诊断贫血。建议：1、增加食物中铁剂，以后添加辅食时，先添加含铁丰富且铁吸收高的食品，如精肉（牛肉）、血、内脏、鱼等；2、补充铁剂：常用的口服铁剂有硫酸亚铁（含元素铁20%）、富马酸亚铁（含元素铁33%）、葡萄糖酸亚铁（含铁元素12%）、琥珀酸亚铁（含铁元素35%）等，每日量分三次口服，在两餐间口服，减少胃肠道副作用。先是小剂量，如无不良反应，可在1～2日内加量。补充铁剂后宝宝精神和食欲好转，1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常在治疗3～4周后达到正常。
再次感谢您的信任！如果您有其他疑问，可以继续联系我！
2019年07月07日
十分感谢您，赵大夫！最后我还想问下，一般我闺女这样的情况，按照医嘱去做，大概需要几天痊愈？她这样体质的，平时喂养还需要注意什么问题吗？
2019年07月07日
家长您好！抱歉让您久等了！
1、夜里哭闹，口服碳酸钙维生素D3颗粒，3～5天就能缓解，但以后要坚持口服。
2、经常性便秘，根据乳果糖的作用机制，1～2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果，可考虑加量，目标是维持宝宝每天排软便1次。维持剂量5ml/天；
3、咳嗽，根据不同症状，一般可以在3～5天缓解，但是有的宝宝有过敏体质，又会发展成感染后咳嗽、上气道综合征，还要口服抗组胺药和白三烯受体拮抗剂
4、贫血：目前宝宝还没添加辅食，只能额外补充铁剂，补充铁剂后宝宝精神和食欲好转，1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常在治疗3～4周后达到正常。
如果宝宝服药不配合，目前可以先处理咳嗽，再处理夜间哭闹、便秘、贫血。
谢谢您对我的信任！有事可以再联系我。
1、夜里哭闹，口服碳酸钙维生素D3颗粒，3～5天就能缓解，但以后要坚持口服。
2、经常性便秘，根据乳果糖的作用机制，1～2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果，可考虑加量，目标是维持宝宝每天排软便1次。维持剂量5ml/天；
3、咳嗽，根据不同症状，一般可以在3～5天缓解，但是有的宝宝有过敏体质，又会发展成感染后咳嗽、上气道综合征，还要口服抗组胺药和白三烯受体拮抗剂
4、贫血：目前宝宝还没添加辅食，只能额外补充铁剂，补充铁剂后宝宝精神和食欲好转，1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常在治疗3～4周后达到正常。
如果宝宝服药不配合，目前可以先处理咳嗽，再处理夜间哭闹、便秘、贫血。
谢谢您对我的信任！有事可以再联系我。
TA的问答
赵主任你好：
孩子五个半月，纯奶粉喂养。
最近一直在空调房里没出门，皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液，并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的，没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗？小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹，瘙痒，涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转，但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别，不密集，偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了？因为孩子太小也不会表述，感觉没有抓挠应该不痒，孩子精神情绪正常。你好，宝宝七个半月，纯母乳喂养，从出生以来夜醒频繁，几乎每晚都睡不了觉，有时候十分钟有时一个小时，白天也只睡三个多小时，之前也湿疹反复过，后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月，宝宝湿疹才好，前几天查了过敏源，宝宝不怎么过敏，这种情况我感觉有可能是食物不耐受，看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症，自闭症，挺担心的，想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗？因为宝宝目前辅食吃的挺少的，只吃小米粥，可以把母乳替换成羊奶吗？食物不耐受有治疗方案吗？应该如何添加辅食？疾病描述：
赵主任好！我女儿8岁半，今天早上带她跑步，跑完1公里（就8分钟左右），小孩突然说不舒服，眼前发黑，说像放黑白电影一样模糊不清，然后脸色和嘴唇发白，接着又冒冷汗，没力气，想要蹲下，休息一下后，慢慢好转，只有几分钟的时间就已好转，到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事？这两次情况都是发生在早上，还没吃早餐前。
