2019年07月06日
第1次提问
潘医生,您好。女,39岁,今年2月底发现左舌白色斑块,活检后确诊鳞状细胞癌。于3月做了扩大切成术和淋巴颈清。没有转移,没做化疗。 这周复查做了个B超,我看到分枝状血流这个词,是有转移的可能吗?一直怕复发和转移,我活检显示是部分癌变,应该是很早期。手术后主刀医生说只能算中早期,年纪轻的女的,还不好,容易复发。有治愈的希望吗?

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2019年07月06日
潘战和医生
您好!感谢信任,回复如下:舌鳞癌术后随访复查,这次的B超双侧颈部淋巴结有显示,其中可见分枝状血流信号,是有转移的可能吗?可能性不大,但关键是,手术后这些淋巴结是否有呢?手术后也做过检查吧?随访复查要前后对照,这个更重要,以前没有的,现在有了,要更重视,以前有,现在还有,而且大小形态血流各方面跟前面一样,则通常问题不大,所以,前后对照才是更重要的。

有治愈的希望吗?不管是舌癌还是其他癌,早期,规范的治疗,就有治愈的可能。

以上分析供您参考。
2019年07月07日
第2次提问
5月份时在二甲医院做过一个B超,淋巴结都有。就是Iv区那个有血流状的报告没显示。如果转移,后续一般是怎样一个治疗?这个鳞癌和Hpv感染有关系吗?我之前有脸上扁平疣,发现癌症之前全部爆发,长好了。现在术后,也经常发现脖子这里发痒,也有说皮肤发痒也是癌前病变症状。
潘战和医生
不用太担心,可以继续随访复查。如果万一是这个淋巴结转移,可以再手术切除或局部放疗。舌癌跟HPV感染没有明确关系,跟口咽癌关系更密切。
2019年07月07日
第3次提问
我周一再去听听主刀医生的建议。潘医生,还想问一下:手术后,左舌吞咽功能不佳。比如吃硬一点的面,都会在左边舌根处有点卡,这个是正常现象吗?有可能通过锻炼改善吗?我没有从身上去皮肤修补。谢谢医生一大早就回复!
潘战和医生
舌的手术对吞咽灵活性会有些影响,慢慢可能会适应,注意细嚼慢咽

TA的问答

症状及患病时长: 61岁 男, 2023年12月做了复杂肝癌切除术,手术顺利病灶切除干净。此次是术后4个月复查,麻烦医生看下有各项指标不在正常范围,且考虑胆汁瘤主要是什么原因,是否需要重视? 症状及患病时长:肺鳞癌(中分化),目前病人无症状 就医及用药情况:当地医院病理确诊 需要解答的问题:1,中分化是什么意思。 2.老人83岁抗拒化疗,想问下适合的后续治疗方案及可能出现的情况及应对方法。1.因为北京肿瘤医院排不上支气管镜/穿刺,建议当地医院,目前当地医院基于病人高龄,肿瘤大等原因,不愿意给做,综上想问下这个检查必要性? 2.想问下您对以上资料的判断,生存期,建议和治疗方案。 症状及患病时长:肠癌晚期,淋巴结和肝转移,23年3月底确诊 就医及用药情况:一线化疗➕贝伐珠单抗12次,二线卡培他滨片➕贝伐珠单抗至今8次,未做手术 需要解答的问题:患者是我父亲,68岁,微卫星稳定MSS,现肿瘤增大,CEA值也在涨,考虑换方案,关注到最近中肿的研究:西达本胺➕贝伐珠➕信迪利单抗对MSS型的治疗,但是价格高昂,请问您个人对该方案是否很推荐呢? 我们在惠州市中心人民医院就诊,这边医生推荐了另一个,呋喹替尼➕西达本胺➕信迪利单抗,价格会低挺多的,还想问问您个人对这方案的了解。 还有一个问题,免疫治疗之后还有可能能转回化疗➕靶向吗?因信迪利单抗价格也挺高,有一定的负担。谢谢您! 症状及患病时长:无 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:体检查出ca724 13.8,很焦虑,5天后就去复查13.4。甲胎蛋白多年都是这种水平,在7左右,倒不是很担心。请问医生ca724这种情况之后该怎么处理?