你好,这个结果我看到了,确实没问题了,是自身免疫性肝病。但这个也分为:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎(PBC)。两者还是有一定不同的,比如,抗体类型不同,还有转氨酶升高的类型不同,等等。
患者目前是抗线粒体抗体阳性,另外转氨酶主要是反映胆道梗阻的谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高,而且胆红素也是分别升高了,所以这样看的话高度怀疑是后者,也就是PBC。这个毛病的病变部位以小叶间胆管和小胆管为主,以4-50岁以上的女性多见。临床上可有皮肤瘙痒、肝功能检查以肝内淤胆为特征,表现为总胆红素升高,直接胆红素升高超过间接胆红素,同时有碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶显著升高。血清免疫球蛋白IgM显著升高,血清抗线粒体抗体M2为疾病特异性抗体,而从病理上来说,出现胆管上皮损伤炎症、胆管消失及汇管区肉芽肿有助于该病的诊断。
目前来看几乎各个方面都是符合的,但彩超看上去肝脏形态,以及胆管结果都还是正常的,所以目前也应该是相对比较早期发现的问题。一般来说,这个疾病一旦临床表现很典型了,比如出现严重黄疸了,那么此时病情多属晚期,故早期诊断是决定治疗成败的关键。以下生活方式对此病有一定帮助:
1.绝对禁酒。
2.饮食注意营养均衡,以低盐、低脂肪、少糖、高蛋白为好,多吃蔬菜水果,不吃辛辣、油腻、油炸、黏硬的食物,勿暴饮暴食。
3.尽量不吃有损害肝脏的食物,包括一些药物,中成药,草药等等。
4.保持适当的运动及良好的心态。
治疗方面目前暂时也没什么特殊的,有一种药物叫做熊去氧胆酸,进口额商品名是优思弗,国产是梧露洒,可以买来吃一段时间,3-6个月,对缓解症状,改善指标会有帮助的。后期如果病情进展严重,还有办法就是吃激素来控制(尽量少吃,不吃,因为副作用大)。如果是男性的话,这个毛病暂时来说不影响备孕的,没什么太大的问题。只要控制的好,长期对生存时间也不会有太大的影响。