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结合您的病史和相关检查结果，目前考虑功能性的症状可能性大。麻烦您把头晕描述一下哦，是天旋地转的晕呢，还是觉得昏昏沉沉不清醒呢？晕的时候还有没别的不舒服，看东西转不转？每次头晕大概持续多久？晕的时候有没有一些诱发因素？比如说每次都是体位改变的时候才会头晕。比如头往左边，或者往右边就会晕，又或者说，站着，躺下来就晕，又或者是躺着然后坐起来就觉得头晕。除了头晕以外，有没有耳鸣，听力下降等不适呢？然后您提到抽烟，不能缓解头晕症状，那是怎样才会缓解呢？是只有等它自己慢慢过了就不头晕了吗？这种晕对您的生活和工作造成的困扰大吗？对了，平时晚上休息怎样？休息好不好？有没有经常熬夜啥的。谢谢您。

您好，目前结合您的病史和相关资料，TCD的结果是指向您目前考虑的诊断，可以往脑供血不足这个方向考虑。但听您的描述，对药物的反应，我觉得还是不能排除别的因素引起的症状，比如说功能性的诊断，和您的精神因素，正如我前面提到的，工作生活压力等，也会引起相应的躯体化的症状，如果您感觉目前治疗效果不理想，建议您到心理咨询科就诊，完善相关量表。谢谢您。