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开篇语:
宝宝家长您好，我是李医生。感谢您的信任和咨询，您的描述我都阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。大约半小时后回复您，请稍等，祝好

您好，临床上发热持续24小时为1天，宝宝的病史总结如下:发热4天，暂无咳嗽等，当地医师查体咽喉部有疱疹(其他部位皮肤如手足肛周等没有疱疹吧)，依据这些特点可以考虑疱疹性咽峡炎。
但少数手足口病仅表现口腔有疱疹，手足肛周等亦无疱疹，所以建议可以筛查最常见的导致手足口病的肠道病毒71型及柯萨奇病毒16型。这两种查手指末梢血即可，一般1小时内出报告。
首先，从血常规报告分析:白细胞略微升高，以淋巴细胞升高为主，提示病毒感染。CRP轻度升高提示细菌感染。所以病毒感染同时合并细菌感染。是可以口服抗生素的。能吃能喝，暂时不用输液。
其次，疱疹性咽峡炎病程一般一周，宝宝虽然发热4天，但如果体温峰值逐渐下降，发热间隔时间逐渐延长，精神佳，就不用担心。它是自限性疾病。预后一般好。
再者，少数疱疹性咽峡炎是可以并发肺炎，喉炎的，但您家宝宝暂时没有咳嗽，不考虑合并肺炎。可以让当地医师听听肺部，如果呼吸音清晰，没有罗音，那就放心了
最后，多饮温开水，促进代谢。

首先，奥司他韦林是抗病毒药物，主要用于流感病毒的预防及治疗，即甲型流感及乙型流感病毒感染的预防和治疗，对其他病毒无疗效。一般不常规应用，如果有流感病患接触史或确诊为流感可以服用。这个季节，流感较冬季发病率低多了，可以取咽拭查甲流乙流抗原。如果阴性，可以停用。
2.克林霉素不是一线抗生素，且不宜用于4岁以下幼儿。如果有过敏史，可以选择醋酸麦迪霉素，每天每公斤30—40毫克，分3次口服即可。
3.至于喷雾剂不推荐。无明确疗效。
4.如果食欲差，主食不吃，但是能吃牛奶的话，可以少量多次进食牛奶，保证生理需要量就可以了。
5.嘴角有疱疹，建议筛查手足口病毒。

一些关于幼儿疱疹性咽峡炎的知识，下文我们介绍一下幼儿疱疹性咽峡炎的治疗方法。

1.

该病是有自限的。且本病为病毒感染，一般不用抗菌药物治疗，但如果提示细菌感染的炎症指标升高了，建议使用抗生素。您家宝宝的CRP仅轻微升高，口服即可。醋酸麦迪霉素药物使用说明书明确可以用于婴幼儿。故选用。
2.生病期间抵抗力差，避免去人多的公共场合，防止交叉感染，密切关注有无新出症状如咳嗽腹泻呕吐，抽搐等。以及精神状态，如热退后不玩不笑，及时就医。多饮水等。

3.高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬。

不要太担心，这段时间很多疱疹性咽峡炎的患儿，病程中最初几天食欲都会差点。没有并发症，5-7天就痊愈了。