2019年07月05日
第1次提问
宝宝准备12个月大,这周一到今天食欲都很差,一到吃辅食的时候就把嘴巴闭紧紧。我去本地三甲医院看,医生说是疱疹性咽峡炎,开了重组人干扰素喷喉咙、蓝芩口服液和D2。五月份的时候我宝宝起初也是疱疹性咽峡炎,过了一个星期不知怎么发展成为了肺炎,所以我现在对这个疱疹性咽峡炎非常恐惧。请问我这边医院治疗方案正确吗?这个病和肺炎的关系大吗?平时生活中要如何预防?
2019年07月05日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。从你描述的情况看,宝宝得了疱疹性咽峡炎,一般来说,疱疹性咽峡炎康复大概需要1周左右。目前没有治疗疱疹性咽峡炎的特效药,主要处理方式是让孩子舒适、对症处理。蓝芩口服液等中成药缺乏临床循证医学证据而且副作用都是不明确的。不建议使用。治疗疱疹性咽峡炎最重要的是要防治并发症:
1、注意卧床休息或睡眠,这对提高患儿免疫力、恢复体力非常重要;
2、注意监测体温,耳温>38.5℃时用退热药; 或者宝宝有因为发热引起的不舒服的表现也是可以口服退热药的。
3、饮食方面要柔软、清淡、营养;补充足够的水分,凉一些的水比热水对咽喉的刺激更小;如果孩子口腔痛疼拒绝进食,可以试着食用冰棍、冰淇淋,一来有一定止痛作用,二来可以补充一定热量;
4、出现以下情况之一,则需要及时就诊:
1)超过24小时持续高热不退,即使口服退热药也很难退热;
2)不吃不喝,或尿量明显减少(≥12小时无尿);
3)精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷等;
4)呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、皮肤花斑纹、大汗淋漓;
5)频繁呕吐,特别是呈喷射状吐;
6)头痛难忍;
7)四肢抖动或惊跳,站立不稳。
上述这些情况都是要急诊治疗的,因为出现了这些症状提示有可能是重症的疱疹性咽峡炎或者是出现了并发症,比如脑炎,心肌炎,肺水肿等。一般重症的疱疹性咽峡炎引起肺炎比较少,但是会引起肺水肿。
3,平时生活要注意不要去人多的地方和人员密集的场所,要勤洗手,家长接触宝宝之前也要洗手,注意室内空气的流涕。及时接种疫苗。
第2次提问
谢谢医生的解答,宝宝目前还没出现发热的情况,喝奶也正常,就是吃不下饭,那个重组人干扰素可以缓解咽喉不适吗?
2019年07月05日
郑朝光医生
干扰素没有缓解症状的作用的。这是一种抗病毒药物,早期可能会一点作用,但喷喉咙这样局部的用药,我认为作用有限。
2019年07月06日
第3次提问
所以现在就是注意观察宝宝的体温和其他身体情况,等待自愈吗?
2019年07月07日
郑朝光医生
疱疹性咽峡炎治疗主要是为了缓解症状。特别高度重视是否会有出现并发症。所以今天可以找医生复诊一次,看看情况如何?

TA的问答

症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。症状及患病时长:宝宝两个半月,男,半个月前因为支气管肺炎住院15天,期间肠道感染,还检查出来合胞病毒感染,住院期间雾化+挂水,服用蒙脱石散,益生菌和罗红霉素,现出院一周,已经停药,未复诊。宝宝仍偶有咳嗽。近三天大便次数多,前天5次,昨天6次,今天7次,大便稀,前两日均为黄色,今天最后一次大便为墨绿色。纯母乳喂养,近两日每天吐奶2-4次,今天呛奶次数多,今天开始母乳量下降,哭闹粘人,精神尚可,但不如前几天乖。宝宝妈妈产后体弱,宝宝出院前在医院产后康复科开了不影响母乳喂养的中药熬着喝,今日已经停药。 就医及用药情况:今天服用蒙脱石散两次 需要解答的问题:宝宝支气管肺炎还没好吗?是不是消化又有问题了?还是肠道又感染了?与母乳喂养喝中药有关系吗?我们该怎么做呢?