2019年07月05日
第1次提问
男 17岁 未用药 可能是非变应性鼻炎(冬天和吹空调有时会有鼻涕) 晚上睡觉脓涕倒流导致喉咙疼 我应该吃什么药或者怎么处理喉咙疼?以后怎么预防喉咙疼? 非变应性鼻炎买东西用生理盐水洗有用吗?非应变性鼻炎吃什么药?有什么根治办法吗?
2019年07月05日
高巍医生
你好,您的问题已经知晓。谢谢您的信任。
首先过敏性鼻炎是常见的类型,除此之外还有很多其他种类,没有非变应性鼻炎的诊断。

​鼻炎种类和症状。
一,急性鼻炎,发病急,病程短,受到病毒感染后随即出现鼻腔的干燥,鼻痒,怕冷以及全身不适症状。
二,慢性单纯性鼻炎,鼻子不通气有粘液性鼻涕。
三,过敏性鼻炎,主要症状表现为鼻痒,喷嚏,流清涕,常伴有眼痒,流泪,甚至咽痒。分为:常年性和季节性。
四,药物性鼻炎,主要是经常流鼻血的症状。
五,干酪性鼻炎较少见,常表现为鼻塞,流脓涕,恶臭,鼻鼻道内可见大量脓涕及干酪豆腐渣样物。
六,血管运动性鼻炎,冷热交替易发,+症状和过敏性鼻炎相似。
七,慢性肥厚性鼻炎,表现症状为身体功能受到严重损害。
八,萎缩性鼻炎多表现为腔黏膜结痂鼻腔内有臭味,鼻出血,味觉障碍,严重时可因通气不畅而出现头痛

所以,现在您现在不能排除过敏性鼻炎。涕后流造成咽炎。
所以目前诊断:1.慢性鼻炎,过敏性鼻炎不排除。2.慢性咽炎。
建议:1.介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
本病以春、秋季节为多发。[病因]1.遗传因素 过敏性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关联。 2.环境因素 引起本病常见的吸入性过敏原有尘螨、花粉、屋尘、真菌、动物皮屑等。检查:皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻激发试验、鼻内镜检查。

结合您的情况,眼痒流泪。是过敏性结膜炎的表现。过敏性鼻炎非常容易合并过敏性结膜炎和过敏性咽炎,严重的会合并哮喘。过敏性结膜炎会有眼痒,流泪,往往和鼻炎伴行。过敏性咽炎有咳嗽咽痒。牵涉耳痒。所以治疗上抗过敏为主。

根据您的情况,建议系统治疗:
1.饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜水果,避免食用易诱发过敏。禁烟酒及辛辣饮食。
2.完善过敏源检查,之前要查到确切的过敏源,有两种方法:抽血检查或皮肤点刺实验。更进一步还有贴实验。如查出过敏源,行脱敏治疗,有望根治。
3.生理性海盐水喷鼻日3次,可以清洁鼻腔,减少过敏源。
4.鼻内激素如内拿舒喷鼻,日两次,喷的时候低头,每个鼻孔两下,方向是冲着鼻腔外侧壁。先喷海盐水。
5.生活上避免空调,粉尘,衣物被单烫洗。
6.可口服孟鲁斯特钠1片晨起口服,枸地氯雷他定1片睡前口服。
7.适量运动,增强体质。本病为常见病,不必过度担心。

针对咽炎,可含片含服,口服头孢呋辛,1片日两次口服。注意漱口,保持口腔卫生。
2019年07月05日
第2次提问
生活上有什么要注意的吗? 咽炎多喝水有用吗?
高巍医生
生活上注意饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜水果,避免食用易诱发过敏。禁烟酒及辛辣饮食。

避免空调,避免接触动物和花。被褥床单烫洗,适当运动。

咽炎多喝水是有好处的。可以含点含片。
2019年07月05日
第3次提问
上面的药是可以根治的吗? 网上卖洗鼻子的器械有用吗?
2019年07月05日
高巍医生
基本上药物可控制症状,但还是可能复发。洗鼻器还是可用的。

TA的问答

医生您好。 我最近一个月左右喉咙总是不舒服,总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕,需要用力咳出,早上起床会咳出棕褐色块状粘液,平时有时是棕色有时是黄色。 今年11月份有段时间喉咙疼,嗓子沙哑,每天总会有一段时间干咳不停,因为本人工作是培训老师,感觉是用嗓过度引起的,去社区医院开了药,后来好了一段时间。 最近半个月喉咙又开始不舒服,一天里总感觉喉咙里有鼻涕,总想用力吐出来,吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。 以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。 请问医生,本人现在的情况,需要怎么治疗,感谢您。喉咙生疮,有化脓,起初高烧到39度,后来输液后体温正常了。后续做雾化,输液有十天时间,但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检 麻烦医生根据我的情况,提供用药和治疗建议,谢谢。医生,您好,上次宝宝半夜定点咳嗽,听了您的建议去做CT了,医生诊断为鼻窦炎,然后也开药了,吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给,有继续吃,吃了差不多一个月,然后我停药应该差不多十天这样,他鼻子昨天又点血,刚才我看两边鼻腔都很红,我该怎么处理好呢?继续吃之前的药吗?吃那么久怕不怕副作用呢?宝宝这个不能根治吗?我附上之前检查的报告和医生开的药,医生看下有什么好的建议吗?他鼻子很红要不要再带他去医院看下?他长期这样会不会影响他嗅觉啊? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小朋友,9岁,17号流感,退烧后(大概是第5天)开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科,拍了CT,有鼻窦炎,医生未说严重程度,只说腺样体有点大。配了药,用药5天,没有明显改善,只说好一点点,像低烧一样的头晕,基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课,第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错,胃口也不错。 想问下这些是鼻窦炎的症状吗?5天用药无改善是否正常? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方MR诊断:双侧蝶窦,上颌窦,筛窦窦腔黏膜增厚,左侧蝶窦,筛窦,上颌窦及鼻道内见斑片状等,稍长丅l长丅2信号,丅2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方