问题详情

您好，问题已收到。我一会在电脑上把您提供的照片标记一下再回复您哈，请您耐心等待，谢谢。（此条消息您无需回复，以免浪费追问机会。）

感谢您的耐心等待，我现在给您回复：

1、右下颌智齿如果还有冠周炎症，建议做“冠周冲洗”治疗，待炎症完全消退后尽快拔除。理由：①48牙虽然这次是第一次引发冠周炎，以我的临床经验，这颗牙会在您机体抵抗力下降的时候反复再次出现冠周炎，影响您的生活；②48牙近中生长，其牙冠顶在47牙牙颈部，形成一个倒三角形（如下图红色三角形所示），这个地方容易堆积食物残渣和细菌，容易导致47牙龋坏和牙根的吸收，危害47牙的健康。因此，建议拔除。

2、左侧下颌智齿虽然目前没有出现智齿冠周炎，但其生长方向与48牙类似，横着长的，同样会出现邻牙（37牙）牙根吸收和37牙牙颈部龋坏的可能，因此建议预防性拔除38牙。

3、28牙牙齿已经出现了龋坏，且与38牙没有咬合接触，属于没有功能的牙齿，没有必要治疗也无需治疗，因此，建议拔除，拔除之后也不需要镶牙。

4、关于拔牙时机：48牙在炎症消退之后拔除；28/38牙只要冠周没有炎症随时可以去医院拔除（避开月经期）。

拔牙前您需要做如下准备： ① 女性需避开生理期，生理期不适合拔牙哈；② 调整好全身情况，术前一天休息良好，避免熬夜、加班工作等；③ 避免空腹拔牙，一定要吃饱了饭再去拔牙；④ 如果智齿周围有炎症，是不能拔牙的，要等到炎症消退后才能拔牙；⑤ 遵医嘱术前拍摄X线片。

以上是我给您的一些建议，希望对您有所帮助，如果您还有什么不明白还可以继续追问哈。

拔牙难度都是相对的，就普通医生来说，下面两颗阻生齿还是有一定难度的。拔牙的时候会切开牙龈，去除部分骨质，将牙齿分成小块拔除，拔除后需要缝针，拔牙一周后拆线。上面那颗阻生齿难度上来说比较容易。

如果住院的话可以一次拔除（但费用比门诊高不少）；门诊拔的话要分两次：一次拔除左侧上下阻生齿一次拔除右下阻生齿。