2019年07月07日
第1次提问
2岁多的小孩,昨晚开始发烧,晚上十一点38.8℃,喂了布洛芬4毫升,凌晨1点体温36.8℃,早上十点起床体温37.2℃,下午午睡起来38.8℃,去医院查了血常规,白细胞2.21,医生说白细胞太低,建议住院,担心是血液方面的疾病。宝宝精神状态还好,也没有别的症状,我跟医生说先回家观察一晚。下面是血常规结果,请问需要住院治疗吗?有可能是血液方面的疾病吗?

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2019年07月07日
彭艳辉医生
你好,宝宝发热1天,血常规白细胞低,粒细胞降低为主,血红蛋白和血小板正常的,炎症指标CRP正常。目前这种情况分析原因如下1.病毒感染所致:比如流感病毒感染,腺病毒感染,肠道病毒感染等均可以导致白细胞下降。2.严重细菌感染:严重细菌感染大部分病人可出现白细胞升高,但有少部分免疫功能低下的患者可以出现白细胞低,但是宝宝CRP正常,目前可能性不大。3.血液系统疾病必须排除:一般白血病的孩子早期有面色白,乏力,食欲差,骨痛,关节痛症状,血常规白细胞大部分是增多的,有少部分正常或者减少,一般有不同程度的贫血,血小板减少,随着病情进展而加重。体查有淋巴结,肝脾肿大等情况。再生障碍性贫血的孩子也是一般有贫血,出血,感染症状,血常规两系或者两系以上下降(一般伴有血小板下降),浅表淋巴结,肝脾不大。
所以根据描述,建议家长在家里密切观察孩子体温,精神状态,皮肤黏膜是否有皮疹(特别是手,足,肛周),咽喉部情况,四肢末梢循环。如果孩子反复发热,血常规白细胞继续下降,甚至血红蛋白,血小板都受影响的话,早点住院治疗。
2019年07月07日
第2次提问
医生开了利可君片,小儿豉翘清热颗粒,蓝芩口服液。利可君片两岁可以吃吗?还需要吃别的药吗?
2019年07月07日
彭艳辉医生
你好,暂时这些药就可以了。利可君片是升白细胞的药物,2岁是可以吃的。

TA的问答

孩子脚底出现橘黄色的斑块,摸着平整,也不疼不痒,请问是什么原因造成的,应该怎么处理。患病时长:6个月 症状描述:血小板计数增多,喉咙感觉有痰,晚上1点4点翻来翻去,吃奶后睡着。 医院检查:目前宝宝7个月,2月份因为感冒查了血常规5次,诊断支气管炎和巨细胞病毒感染,血常规变化为:499-422-283-463-483。六月份查血小板计数为493。吃双嘧达莫血小板计数明显降低,停药后增多。吃了2个周这个药后没有吃任何药。目前,精神正常,有些厌奶,晚上睡眠较差。 1.血常规体现出哪些问题? 2.是否为血液疾病?是否需要进一步观察和检查。 3.会不会是继发性血小板增多? 4.麻烦您给好的建议。宝宝现在八个半月了,36+2出生的,我有地贫老公没有,以下是宝宝六个月和七个月的血液报告,麻烦帮我看一下,有没有问题?你好医生,我宝宝六岁,这两天脸色发黄,今天带他到医院抽血,血常规您帮我看下有没有问题,我看有几个箭头,关键他没有生病,这个血常规正常么?他是上周六发烧了,当时血常规中粒细胞高,现在没有生病怎么又低了三岁小孩16日凌晨开始发烧,早上送去医院医生诊断支气管炎,输液头孢和沐舒坦,口福易坦静,肺力咳和咳喘灵冲剂,发烧持续三天,输液持续七天(16日-22日),23号凌晨开始呕吐,呕吐物偏红褐色,到现在一共呕吐6次,23号上午医生又输液,用了头孢和沐舒坦,配了培菲康