问题详情

鸿锋，下午好
感谢您的来信📨
您描述的病情“近一个月感觉喉咙异物感，有东西卡着一样，也有点发干，感觉在喉结以下左边的位置，低头感觉更强烈”，需要考虑咽炎、咽异感症等可能
您的喉镜检查结果提示左侧声带广基底息肉，需要诊断：声带息肉（左）
为了更好的判断病情，还请您补充一下其他信息
1、您有声音嘶哑吗？如果有，声音嘶哑有多久了？
2、平时抽烟喝酒吗？
3、平时爱吃辣吗？
4、平时说话多吗？属于那种需要多说话的职业吗？
5、晚上睡觉打鼾吗？
6、一月前开始出现咽异物感，是因为受凉感冒、吃辣饮酒、熬夜等原因导致还是无明显诱因就出现了问题？
7、最近一个月是否有压力大、焦虑、或者心情不好等情况？
8、虽然做了喉镜检查，但是没有咽部的照片，可否拍一张咽部照片给我？（张嘴巴，发“啊”音，舌头不要伸出来，手机开闪光拍照📷，最好是做干呕动作，干呕时按下快门）
待续……

好的，非常抱歉昨晚休息了，所以现在才看到您的反馈，还请谅解
我现在在上班路上，不太方便回信息
还请您稍等一下，我到达了会给您一个详细的回复
该信息暂不回，以节约您的提问次数

久等了喔
刚刚查完房
结合您补充的病情，还有辅助检查结果
目前要考虑：咽异感症、左侧声带息肉、慢性咽炎
首先我说一下您声带息肉的问题
左侧声带的确可见光基的息肉隆起，但是并不严重，息肉也不太大，这是引起您最近声嘶的主要原因，和过度用嗓有关，目前来看，声嘶不严重，息肉也不太大，可暂不手术治疗，建议您
1、休声，至少一个月内少说话、轻声说话，可以不说的话不说，能少说的话不多说，让声带得到休息
2、泼尼松片6粒口服\天，早上起来7-8点钟，早餐后半小时服用，疗程5-7天，可以消肿消炎
3、就近诊所或者社区卫生院用布地奈德混悬剂雾化吸入治疗，一天两次，疗程5-7天，能有效缓解声带水肿
经过以上治疗方案，您的声嘶应该会有改善，但是休声是基础喔

接着我说要下您的咽喉部异物感，咽干，喉结左侧明显，低头感觉更强烈，需要考虑慢性咽炎、咽异感症。首先您睡眠打鼾，长期张口呼吸，会引起慢性咽炎，主要表现出来是咽异物感和咽干，因为呼吸进来的气流没有经过鼻腔的加温和湿润，直接刺激咽喉引起症状。另外，左侧声带息肉也会引起一定的咽喉部不适，比如说话费力、喉部异物感等，但是不是引起异物感的主要原因。
针对这个问题，我给您一些建议
1、首先肯定是饮食上要注意清淡为主，有些人可能对辛辣刺激较敏感，还有就是抽烟会诱发和加重病情，建议您戒烟，或者至少减少抽烟的量。
2、咽部的异物感，在很多时候和我们的情绪、睡眠等精神上的状态是息息相关的，咽异感症在中医上又称之为梅核气，主要治疗的方向就是舒缓紧张、焦虑的情绪，保持心情的放松和愉悦。保证良好的睡眠，也能改善病情的，所以我希望您可以给自己的心松松绑，如果生活中有一些不太尽如人意的事情困扰，也要学会给自己放假，人生路很长，快乐健康是根本。
3、另外您的体重指数算出来，大于24，属于超重，这可能是您睡眠打鼾的主要原因，建议您适当减肥，加强体育锻炼，如果能减重10斤左右，相信您的打鼾也会有明显改善的，您还年轻，暂不建议手术治疗。近几日应多食蔬菜和水果，避免过甜、油腻的食物，多饮水，温水，少量多次
4、药物治疗的话可以用一些漱口水，比如硼酸含漱液、呋西南漱口液等，也可以选择类似成分的含片

以上就是我的一些建议，希望可以有效解除您的困扰，帮助到您改善病情，若您对我的答复尚满意，还请给个好评o(*￣︶￣*)o，若还有补充问题，咱们再沟通

不用谢，能得到您的信任我也是很开心。祝早日康复。😋