2017年07月26日
第1次提问
男29岁,吸烟10年,最近感觉做深呼吸的时候,吸气没有原来深,偶尔有胸闷,早上偶有很难咳出来的痰,刷牙时有时候会干呕,我会有痰,运动的时候没有任何问题,耐力还可以

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2017年07月26日
王文娟医生
您好,谢谢您的信任。看到您的描述和胸片肺功能资料了。分析如下:1、您现在最主要的症状是气短、胸闷,伴咳痰。您的胸片(图像不够清晰)可见双肺纹理增多,但未见明显局灶性炎症,考虑支气管炎可能。结合您的吸烟史,考虑慢性支气管炎可能。同时您的干呕症状,也考虑与吸烟导致的慢性咽炎有关。2.您的肺功能有两个问题:a轻度通气功能受限,您的FEV1占预计值的79%,这与您现在的胸闷、气短症状有关。但也不用担心,您使用支气管舒张剂后FEV1占预计值已经恢复到正常了。b、气道舒张试验阳性 这说明您现在的气道处于高反应性 未完待续……
王文娟医生
对于一丁点刺激就会出现咳嗽、咳痰、胸闷。比如有人对烟雾、粉尘、香水、油漆味等刺激性气味难以忍受。这种情况的存在有如下原因,一、吸烟导致的慢性气道炎症所致,这种情况下,只要戒烟,肺功能就能恢复。二、哮喘 常见于幼年起病,以发作性的咳嗽、胸闷、喘憋为主要症状,肺功能为舒张试验阳性,使用舒张气道的药物症状可消失,常伴有鼻炎(尤其是过敏性鼻炎)。如果是这种情况,建议您开始接受哮喘药物治疗,如根据您所描述的症状,可使用孟鲁司特钠+茶碱缓释片+信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)治疗,当然也得戒烟为先。这些药物都需要医生处方,建议您到正规医院呼吸内科就诊开具。希望能帮到您。
2017年07月26日
第2次提问
感谢您的专业诊断,现在可以确诊为慢阻肺吗,现在的饮食,作息有没有特殊要求,加强锻炼可以吗?我的工作需要规律性的熬夜,对我现在的状况有多大影响?
2017年07月26日
王文娟医生
现在还不能就诊断成慢阻肺。因为您没有长期慢性的咳嗽、活动后气喘。肺功能在使用支气管舒张剂后恢复。这些都说明您的肺功能是没有进展到不可逆的气流受限,所以不能诊断慢阻肺。饮食没什么要求,但是一定要戒烟。很多工作都要求规律性熬夜,单纯熬夜本身对肺功能没直接的影响,但是为了提神吸烟就会损害肺功能,可建议喝咖啡等提神。平时多饮水,要多吃水果,如梨、枇杷果等,不吃榴莲、龙眼、火龙果等很甜的热带水果。不吃辣椒、烧烤类食品不吃鱼虾等河鲜海鲜。加强锻炼对保持体力很关键,支持锻炼。
希望能帮到您。🤝
2017年07月26日
第3次提问
感谢您的耐心解答,以后有问题还会继续提问,谢谢
王文娟医生
能帮到您很高兴😊🤝

TA的问答

掉床有一个月左右,这是我检查结果。医生让我买消炎药吃了4天了也没好,我该怎么做?👇🙏🙏🙏用户头像 婷婷XLTP 05月11日 02:07 男62岁.吸烟长达20年.一直咳嗽.有2⃣️一3⃣️个月.近期检查的结果.不太明白.望专业医生为我详细解答 医生您好。本人性别男,29岁,身高189,体重98公斤。最近大概一两个月来一直胸口闷痛,最近两周开始开始感觉呼吸略微困难。偶尔咳嗽。请问这有可能是什么问题,去医院就诊的话选择哪个科室?非常感谢!我一个月前去医院检查说支气管炎。没有吃药 今天让医生给我开了点药,两种抗生素和蒲地蓝消炎片 我怀疑自己是肺结核,而抗生素却有治疗肺结核的功能,害怕耐药,不敢吃 可以光吃蒲地蓝消炎片治疗支气管炎吗?您好 医生 我父亲支气管炎 哮喘有很多年,以前也没做太多治疗,虽然常去医院检查,直到去年春节前一个月的时候去医院又详细检查了一下,说我父亲有肺阻病 ,现在正在做的治疗是每天晚上吸氧8个小时 早晚吹气球锻炼各一次每次锻炼15分钟左右,每天吸布地奈德福莫特罗粉吸入剂这个药 现在的治疗方案是否妥当?以前的医生说让我爸尽量不能感冒 说是感冒一次他的病情就加重一次,但是他经常感冒该怎么办?虽然现在比冬季还好一点。 另一个想问您的问题是他今天给我说他有时候会突然心里有点说不出的感觉,他说也不是不舒服,然后就出一身汗,几分钟后汗又没了。这个是有可能是什么造成的?我父亲胃也不太好,但是他这个情况好像做不了胃镜,所以具体什么情况也不太清楚。 最后先谢谢医生耐心解答。