2019年07月07日
第1次提问
你好,医生!宝宝现在17个多月,男孩子,宝宝四月份的时候出过幼儿急疹,然后当时耳朵后面有一个淋巴结,当时以为急诊过去后就会消失,然后两个多月过去了,发现还变大了一点,今天去医院查,医生说还是淋巴结肿大,看了喉咙,说有点红,然后验血了!最后医生开了头孢消炎的和小儿豉翘清热颗粒抗病毒的!

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2019年07月07日
孔元梅医生
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。
您提供了非常详细的病史资料,我已经详细阅读了。
为了更好地向您解答,还需要您补充以下病史资料:
1.宝宝颈部淋巴结大概有多大?比较大的淋巴结有几颗?
2.宝宝最近有发烧、鼻塞、咽痛等感冒症状吗?
2019年07月07日
第2次提问
一颗大的两颗小的,大的黄豆粒大小,小的是最近发现的最近也没有感冒发烧咳嗽之类的,就四月份的时候出过幼儿急疹,淋巴结也大概那时候有的!
2019年07月07日
孔元梅医生
您补充的信息已收到。
1.17个多月宝宝,四月份得幼儿急疹后耳朵出现黄豆大小淋巴结,最近发现一颗小的淋巴结,化验血常规示白细胞7.54,淋巴比例0.551,crp 0.5。
2.目前考虑为正常淋巴结。诊断依据宝宝颈部淋巴结不多,大的黄豆大小,没有明显红肿,化验血未提示明显异常。您宝宝的年龄段,淋巴细胞比例占60%左右,您宝宝占55.1%,完全可以正常的。
3.每个人身上都有很多淋巴结,每一群淋巴结分管身体的一部分区域,耳后淋巴结聚集了耳部、头皮以及咽部的淋巴液,细菌、病毒等进入淋巴结后,就会沿着淋巴管进入到淋巴结,大部分都会被其滤过,同时引起体液免疫应答,淋巴结为了多产生淋巴液,淋巴小结开始增大。
4.宝宝刚出生时是摸不到淋巴结的,因为那时候还没接触到细菌和病毒,随着和各种病原的不断接触,免疫系统不断增强完善,淋巴结在这个过程中会缓慢增生,很多孩子在脑勺、脖子、耳朵后面都有可能摸到淋巴结。大多为黄豆或花生米大小,表面光滑,摸起来不痛不痒,孩子也不会不舒服,这种淋巴结家长完全不必要担心,到青春期淋巴结会慢慢缩小,摸起来就不明显了。
5.另外一些炎症也会刺激耳后淋巴结肿大,可能的疾病有:牙龈炎、中耳炎、腮腺炎、化脓性腮腺炎、急性淋巴结炎、慢性淋巴结炎、慢性泪腺炎等,如果是这些疾病引起的淋巴结肿大,则不必担心,把这些病治好炎症消除鼓包自然也就下去了。
6.需要警惕的是淋巴结持续增大,表面有红肿 按压时有疼痛,孩子有明显的抗拒不适感,不能在皮下滑动,这种情况建议带孩子去医院面诊 寻找原因。
总之,您宝宝的情况不必太担心,继续关注淋巴结大小以及数量即可。
希望我的回复对您有所帮助,希望宝宝健康平安!
第3次提问
好的,谢谢医生,那现在就是不用用药是吗?消炎的和抗病毒都不用?因为我看他的淋巴细胞相对高一点!如果不用药,就是注意观察,看淋巴结会不会持续变大或者按压会不会痛是吗?或者有没有必要用药去除淋巴结!
2019年07月07日
孔元梅医生
,那现在就是不用用药是吗?消炎的和抗病毒都不用?因为我看他的淋巴细胞相对高一点!如果不用药,就是注意观察,看淋巴结会不会持续变大或者按压会不会痛是吗?或者有没有必要用药去除淋巴结!
1.目前没有任何细菌或病毒感染的依据,所以没有用消炎药和抗病毒药的指针,您宝宝的淋巴比例在这个年龄段是正常的。
2.您宝宝的淋巴结目前考虑是正常的状态,继续关注即可,没有必要用药去除。
祝宝宝健康成长。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝已经咳嗽快两个星期了,第一个星期本来快好了,最近这个星期又复发了,而且痰有点多,今天晚上还吐了,请问医生是不是发炎了,要吃什么药吗?最近可能吃的是下面这个药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:10个月零4天,腹泻。1第一天和第二天拉肚子,绿色的水和蛋花样白色的东西,直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎,里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎,一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿,上午十点多拉第一次,也是一天三次,里边也会有吃过的食物,先拉稠的,再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿,屎的酸臭味很重,拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着,尤其是这次拉肚子前两晚,趴睡的时间特别长。夜奶频繁,不爱吃辅食,每次吃奶时肚子都会响,有时晚上睡着了也响。6今天是第八天,一夜没尿,早上七点多醒了吃奶时尿了一次,尿量和平时一夜的量相比少了一点儿,半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气,也不太愿意吃辅食和零食,每天都是母乳加少量米粉。精神还可以,也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐,但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。 11个月宝宝前天开始咳嗽、鼻塞、流清涕,今天加重咳嗽有痰音,体温37.8症状及患病时长:这是彩超的结果,麻烦您给看一下,益生菌吃哪种好? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 就医及用药情况: 18个月宝宝,3.9号去医院低热发烧,睡觉咳嗽咳吐,大夫听诊没有肺炎,没做化验,给开的头孢克洛己新干混悬剂和小儿定喘口服液,吃了三天还是反复发烧,昨天去医院化验,说没那么严重让继续吃之前的药,今天早上3.13号换了消炎药希舒美阿奇美素干混悬剂和易坦静氨溴特罗口服口服液和小儿定喘口服液,目前症状,睡觉咳嗽厉害,还是反复发热,昨天和今天去诊所给重要灌肠退烧两次,孩子有点腹泻 症状及患病时长:反复发烧,用退烧药和退热栓,大概一个小时之内能降下去,睡觉咳嗽,目前第四天了,宝宝状态比昨天哭闹严重一些, 需要解答的问题:我现在不确定宝宝什么时候能好,吃阿奇能配银黄颗粒会好的快一点吗,这种情况我是在家观察,还是去医院打针?宝宝的化验单是多种病毒感染,还是只是支原体?