对新生儿来说,呕吐的原因虽然多,但大部分是生理性的,不需要太担心。
在新生儿期间,孩子的胃腔容积很小,而且胃呈横位,神经控制不协调或食管末端的肌肉相对松弛;当喂得太多,或吃进去过多气体,或者喂完奶后孩子活动得过于剧烈,都可能导致吐奶。这种吐奶孩子往往没有什么痛苦的表情,只要不是太频繁,也基本不影响发育。
对这种吐奶可以通过改进喂养的方式,比如少量多次的喂养,避免孩子饿得很厉害得时候再喂,也可以在喂奶后竖起来拍拍背,让孩子打嗝把胃内的气体排出,多竖着抱抱,这些都可以减少孩子吐奶。随着孩子的生长,胃腔容积逐渐增大,胃也逐渐变得更竖立,食道下段括约肌压力增大,当孩子会坐立后,吐奶会越来越少。
2. 婴幼儿病理性呕吐。
但也有一些呕吐是一些比较麻烦而严重的疾病引起来的,有些还需要手术治疗,如果有下面这些情况,一定要找医生看看。 刚一出生就频繁吐泡沫,一喂奶就呕吐呛咳,要小心是不是有食道闭锁。b. 出生当天或数天内频繁呕吐,尤其呕吐物为黄色或绿色的,表示孩子可能有先天性的畸形,比如肠旋转不良、肠狭窄、肠闭锁之类。 呕吐的东西为血性的或咖啡色的,表示孩子可能有消化道出血。d. 呕吐的同时伴有肚子胀,这种也需要警惕肠梗阻,如果同时有排便困难要警惕有没有巨结肠,有疝气的还需要注意产值有没有卡住。e. 呕吐的同时伴有血便,如果同时有腹泻可能是普通的肠炎,但也要警惕肠套叠、坏死性肠炎、肠扭转之类的危险疾病。f. 呕吐的同时有发烧,这种需要警惕感染性疾病,包括消化道本身的感染,颅内感染、中耳炎,以及一些全身的系统感染。g. 孩子吃奶后很快就出现呕吐,而且呕吐得越来越频繁,尤其是 2 周到 4 个月之间的孩子,要小心幽门肥厚性狭窄。h. 如果孩子吐奶持续很长时间不缓解,也需要警惕有没有遗传谢性疾病,或者需要手术处理的胃食管返流。
所以先生儿出现严重频繁呕吐还是需要及时就诊排除病理性呕吐,可能需完善腹部彩超检查,腹部平片等。要注意观察宝宝状态,大便情况,吃奶量等。