2019年07月06日
第1次提问
医生你好 51岁女 平时腰酸痛 尿检有蛋白质 做了如下检查 请问是什么问题 是肾炎吗?

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2019年07月06日
李宪乔医生
你好,腰疼症状持续多久了,你觉得有无诱发因素,小便有泡沫吗?持续不消失的那种小泡沫吗,夜尿几次,既往有哪些基础疾病和做过什么手术吗?每年都体检吗?用过什么药物治疗吗,做过什么检查吗?另外体重是多少?
李宪乔医生
24小时尿量大约有多少?
2019年07月06日
李宪乔医生
刚才计算了一下肾小球滤过率,确实降低了,提示肾功能损害。

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2019年07月06日
第2次提问
2016.10月无异常,无尿蛋白,平时尿频尿急,不能憋尿,夜尿2-3次,尿量没计算。平时忙碌些会腰疼,休息好了还好。下肢有过水肿,今年过年期间有眼殓浮肿。一直胃不好,有服用奥拓。妇科清洁度不好。没有做过手术,去年有过阴道出血,就医后无事,建议取节育器,年初取出。血压正常高值126/68。上周体检还有如下异常。请问这种状况是肾炎吗?严重吗?需要再做哪些检查确诊吗?谢谢。

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2019年07月06日
李宪乔医生
目前尿常规比上次好些了,如果也没有尿频尿急尿痛的症状,说明尿路感染可能治好了,不过肾功能确实有损害,可能与既往反复尿路感染和有关系,如果还是持续有尿频尿急的症状,说明可能存在慢性肾盂肾炎,需要长期服用抗生素治疗。这个肾炎和慢性肾小球肾脏不一样,前者属于感染所致,后者属于自身免疫炎症,治疗方法也不一样。如果2016年以前的尿常规没有异常,基本可以排除慢性肾小球肾炎了。
2019年07月06日
第3次提问
谢谢。那么还需要做哪些进一步检查确诊呢?平时应注意哪些保养呢?饮食需要现在蛋白质摄入吗?谢谢。
李宪乔医生
定期复查尿常规和肾功能就可以,必要时复查24小时尿蛋白定量,饮食需要优质低蛋白饮食。保养方面不可以服用对肾脏损害的药物。避免劳累感冒腹泻。
李宪乔医生
如果对我的回复满意的话,请给予好评,谢谢。

TA的问答

医生,您好,请问含有三氯蔗糖的饮品对于糖尿病人可以服用吗?左侧腰疼有两周了,最近腿也疼,去医院拍ct发现小的肾结石,想咨询一下医生我这个腰疼跟肾结石有关还是腰椎问题呀?医生你好,上周去医院做事业单位的入职体检,报告说是双肾有4✘3mm的肾结石,请问这个严重吗?平时我没有什么疼痛的感觉,会有点腰酸疲劳等,以前比较少喝水,现在已经每天大概喝3000ml水,我后续有什么注意事项或者有什么可以做的呢?谢谢医生体检 报告中尿隐血。 去年体检也有。 分别把去年和今年报告发给你 (2+的是今年9月份检查的) (弱阳性是去年6月份检查的)李医生你好 下面是我透析后一个月后的一些问题: 1:没有透析前尿还好 一天会有600-1000cc 腹膜透析后 尿意减少了很多 一天300-500cc样子 是不是正常? 2:我现在腹膜透析液用法是一天4次 1.5和2.5轮流使用 大概率是1.5的在肚子里停留超过了 5个小时那么有可能被身体吸收100-200cc 这是正常的吗? 3:为什么腹膜透析液有不同浓度的?为什么会随着时间推移身体会越来越依赖高浓度的透析液?这时候代表身体产生了什么变化? 4:上次你说的腹膜透析是过滤中小分子,血液透析是去除大分子 那么什么大分子和中小分子? 5:饮食要求 低蛋白,但是对于我我只有2%肾脏功能来说是不是已经没有必要乐意强调这点了 ,因为本来透析会让很多蛋白质流失反而需要补充蛋白质营养 6:你说的国内现在流行 腹膜+血液透析 这样透析效果更好, 我本身有坚持规律的腹膜透析,然后血液透析是不是可以一周一次血透或者两周一次?减少血透对身体的影响? 因为有不少人建议 说先腹膜透析 效果不好后在血透,两者一起来 是不是会影响能透析的时间 影响寿命 7:我现在身体皮肤有一点痒 这是什么元素偏多的反?