2019年07月06日
第1次提问
男童七周岁,122cm,42斤,看着很瘦,从小就瘦吃饭吃的少也不怎么吃零食,吃快吃急了有时会吐,大便两三天一次有点干
2019年07月06日
邱锐琴医生
您好,家长,很高兴为您答疑解惑。根据您提供的情况,孩子目前7岁,身高122厘米,体重21公斤,如果孩子目前刚刚达到7周岁,身高还可以,基本在生长曲线的中位数,但是体重就偏低了,处于生长曲线的低值,身高别体重低下。所以看起来会偏瘦。

身高和体重增长首先肯定与营养状态有关。如果营养物质摄入不足,肯定会影响身高体重增长。在进食量小的情况下,如果同时还存在消化吸收功能不好的话,长期肯定会影响体重的增加。

孩子在婴儿期和青春期有两个发育高峰,体重身高和平时的饮食习惯饮食搭配方面有关,还和儿童自身的吸收消化能力有关,以及遗传因素都有可能导致儿童偏瘦偏矮,还有微量元素的缺乏都有关系。孩子的饮食,一定要做到多品种,注意主副食、荤与素、粗细粮的合理搭配,不挑食不偏食,保持饮食均衡。

要特别保证优质蛋白质、维生素 、矿物质和微量元素 的供给。因为蛋白质、维生素和钙等都是帮助孩子长高长体重的主要营养素。

另外,您可以给孩子做一个食物不耐受的检测,因为有一部分孩子长期身高体重增长不好,是因为肠道对某些食物不耐受引起的,根据结果回避相应的食物之后,慢慢的身高体重就会增加。

维生素d,钙,锌,是身高增长必需的成分,所以您必须坚持给孩子补充。尤其是有的孩子,因为长期的营养物质摄入不足,出现缺锌缺铁,反过来缺锌缺铁,又会影响孩子的食欲,会引起食欲减低,挑食偏食,贫血等等,都是影响身高体重增长的因素,久而久之,形成不良的循环。

所以目前可以试着给孩子口服两个月的葡萄糖酸锌,或者是锌硒宝,化验血分析,看有无贫血存在,如果提示缺铁性贫血,需要同时补充铁剂,另外饮食方面要多进食含铁丰富的食物,以及含锌丰富的食物。可以口服赖氨基醇维生素b12口服溶液有一定增进食欲的作用。

有一部分孩子体格偏瘦,与脾胃功能不好有一定关系,一定要规律饮食,按时吃饭。避免进食过多凉的,刺激的食物。可以多吃一些健脾胃的食物。

因为孩子有的时候会有干呕,大便偏干,两三天才一次,所以很有可能存在消化不良或其他消化道的疾病,可以给口服益生菌调节肠道微生态环境,或者是联合应用其他促消化的药物。消化功能调节好了以后,吸收能力也会有所好转。体重身高也会增长。
建议完善幽门螺杆菌的检查,因为一定要注意排除幽门螺杆菌感染引起的胃部疾病。

平常多运动,增强免疫力,少生病,这也是保证身高体重增长的一个基本因素。

以上建议供您参考,希望可以帮到您。
2019年07月06日
第2次提问
去医院检查什么项目呢
邱锐琴医生
您好,如果能做食物不耐受的检测的话需要做。化验血分析,铁蛋白等等。化验是否缺锌?结合临床症状综合分析判断。另外,因为孩子有消化道的表现,所以建议做幽门螺杆菌的检测。常规可以化验肝功能。
2019年07月06日
第3次提问
他大便都是成形的也有规律都是两天左右一次,应该不用做螺杆菌吧?就验血微量元素检查肝功能是吗
2019年07月06日
邱锐琴医生
您好家长,如果孩子平常也有反酸,容易干呕,等症状的话还是建议做幽门螺杆菌的检查,如果没有反酸,没有上腹痛等等表现的话可以不用做。只做前面提到的其他检查就可以。血分析微量元素肝功能,另外如果可以的话食物不耐受检测也建议做。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液