问题详情

你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到，稍后详细回复你。

你现在不用回复我。

不好意思让你久等了。

从磁共振报告看，脑梗死诊断比较明确，

从报告上看，情况是比较严重的，遗留明显后遗症的可能性比较大。而且脑梗死发生过一次后，有一定几率再次发生。

我想直接看看磁共振片子，看片子的话判断更加准确一点。

建议你把磁共振的片子上传。

拍摄胶片的方法：打开电脑显示器，在桌面上创建一个空白word文档打开，屏幕中间就有大片的白色区域了。将胶片紧贴电脑屏幕放置，就可以达到医院观片灯的效果了。


拍摄时可以先选择拍一张“全景”，包括尽量多的小胶片；然后可以选取病变部位的小胶片，建议每四小格拍一张。

现在是正在住院还是已经出院了？如果已经出院了，建议把出院小结也可以拍照上传。

我想了解更多的情况。医生问你的问题是想了解更多细节，跟拼图一样，拼图块（细节）越多，图像就越完整（医生回答越准确），所以请尽可能回答医生的问题，详细的描述你的问题。

我还想了解下面这些情况:

1.有做过其他检查么？心电图检查有心律失常么？

2.以前有没有长期服药治疗过的重要疾病？

3.近期有没有任何长期在吃的药物？

4.有没有其他住过院的疾病？

5.发病以前的血糖血脂血压情况怎么样？

6.烟酒情况怎么样？

7.身高体重情况怎么样？睡觉有没有严重打呼噜的情况？


你觉得有什么重要的情况也可以补充

急性期治疗一般在神经内科住院治疗，有脑梗塞引起的肢体无力等后遗症，出院后建议尽早到正规公立医院的康复科进行康复治疗，越早进行康复治疗恢复的可能性越大，半年以内进行康复治疗效果最明显。

如果经济条件允许，尽可能延长康复科住院康复的时间。康复治疗后会恢复一些，做康复肯定要比不做康复要好，但是要恢复到发病前那种状态可能很小。

如果没有消化道出血、血小板减少等禁忌，应该长期使用抗栓及软化血管的药物，比如阿司匹林和他汀类药物，如果有心房颤动，那么需要长期服用抗凝药物，以减少脑梗死再发的风险。

有高血压病史，也必须长期服用降压药，控制血压到正常范围。

出院小结和磁共振片子很重要。


特别提醒，有肥胖、睡觉时候严重打呼噜的人( 鼾声不规则，会有呼吸停顿，一下子噎住那种感觉，夜间反复觉醒，或憋醒)，一定要注意睡眠呼吸暂停综合征的可能，这种疾病增加脑卒中、高血压风险，需要及时去耳鼻喉科进行睡眠监测，如果睡眠时缺氧程度达到中度以上，可以考虑睡觉时带无创呼吸机（5000~10000元左右），效果非常好，也很舒适，能大大改善呼吸和睡眠情况，改善身体状态，对控制血压也很有帮助。

出院小结提示有多发的动脉粥样硬化，这就是发生脑梗塞的病因，通俗一点讲，心脑血管就像自来水管，要是长期水压太高、水管里的水太脏，自来水管就容易老化，水管容易破裂或者堵塞，好好保养，自来水管就能用的时间更长。

重在预防。

很遗憾，脑梗塞后局部脑细胞坏死是不可逆的，所以后遗症一般会比较明显。

出院小结还有第二页

应该有需要长期服用的药物的信息，一般有阿司匹林、阿托伐他汀钙片等。按医嘱长期服用，定期复查肝功能、血常规、大便隐血，如果有上腹不适、乏力等情况要随时就诊。（阿司匹林有比较小的可能引起消化道出血，他汀有比较小的可能引起肝功能异常）