2019年07月06日
第1次提问
汤医生你好,昨天去医院做幼儿园入园体检,有做了一个视力筛查,3岁2个月的女童查出右眼散光严重,随后我又挂了一个眼科,眼科医生说需要去干扰,但是由于年龄小无法带纠正眼镜,后面给的方案是开了蓝莓叶黄素吃三个月,另外开了重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液,白天滴,滴三个月。另外还开了晚上用的复方托吡卡胺滴眼液用三个月,用药三个月去复查。想咨询的是,这两种眼药水对散方有效果吗?长期用有副作用不?而且他叫两只眼睛都滴,可是只有一只眼有散光,有些担忧,他讲的不够明白

为保护用户隐私不显示图片

汤远琳医生
您好首先感谢您的信任,您的问题我已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间,请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
第2次提问
吃的是这种蓝莓叶黄素,一天两片

为保护用户隐私不显示图片

汤远琳医生
你好,你的补充资料我已收到,我在编辑回复信息,稍后会详细回复你,这条信息不需要回复。
2019年07月06日
汤远琳医生
你好,不好意思让你久等了,下面我对你提出问题一一答复:
1.你小孩做的视力筛查问题:

从你提供的视力筛查结果来看,你小孩右眼有175度远视跟325度散光,左眼有25度远视,75度散光。但是这个检查结果是机器筛查结果来的,对于这么小的小孩用机器筛查的结果是有一定误差的,这么小的小孩是得进行散瞳验光检查,这样验出来的度数才准确的。

散瞳验光的实质是放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳,从而得到眼睛真正的屈光状态。散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。
这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年有屈光问题的患者,散瞳验光是很有必要的。

2.你小孩眼睛散光问题:

虽然那个机器筛查的结果可能有点误差,但是你小孩右眼的散光度数还是比较高的有325度。

一般来说对于小孩的散光都是先天的,而且现实生活中,很难找到一个一点散光都没有的人,也就是说大部分人的眼睛都有散光,只是散光度数大小不一样,一般来说对于100度以内的散光大部分对人眼的视力影响不大,属于生理性的散光,可以不需要戴眼镜矫正,但是超过100度的散光大部分对视力是有影响的,这种情况是得及时矫正的。
对于你小孩这种情况也不要太过担心,因为你小孩现在才3岁多,发现散光的时间早,只要及时矫正了对小孩视力发育基本不会有什么影响的,而且散光度数不同于近视,散光度数一般是固定不变的了,不像近视度数还会变得越来越深。也就是说你小孩的这个散光度数等到他成年后基本会稳定在现有的这个度数。

3.对于你小孩目前问题的话,我个人建议作为家长你可以在家买个视力表,在家教他看那个视力表,一般来说对于三岁半的小孩教了后基本是会看的了,因为只有小孩会看视力表了我们才能对小孩的视力有一个比较好的评估,主要是评估一下小孩有没有弱视的问题。所以对于你的小孩的话我建议三岁半左右的时候带你小孩去医院做一个散瞳验光检查,一来看下你小孩散光度数到底有多少,再一个就是看你小孩视力怎么样,如果说你小孩右眼视力比较差的话这种情况就得及时配眼镜的了。以防小孩右眼发展成弱视。

4.至于你提供的那三种药物问题。
贝复舒滴眼液有湿润眼睛的作用,但是如果小孩眼睛平时没有什么不舒服的话不建议长时间使用,短期使用问题是不大的。
那个复方托吡卡胺滴眼液是散瞳药来的,这种药主要对于一些假性近视的小孩有一定帮助,对于你小孩目前情况的话我个人建议没必要长时间使用,如果说医生开这个药是为了以后复查进行散瞳验光为目的的话,我建议一般复查前一周时间使用就行了,没必要用到三个月时间这么久。
那个叶黄素对小孩视力发育是有一定帮助的,因为目前不知道你小孩右眼视力问题,所以吃叶黄素是没问题的。
2019年07月06日
第3次提问
她的眼睛没有任何不舒服,那眼药水不用是吗?然后三岁半左右去验瞳时前一周再用托吡卡胺眼液是吗?蓝莓素照吃是吧,再然后就是让她认视力表监测视力,那另外生活中我还要注意什么?
2019年07月06日
汤远琳医生
1.如果小孩眼睛没有什么不舒服的话那个贝复舒滴眼液就可以暂时不用。
2.那个散瞳眼药水我是建议复查前一周使用的呢。复查前最好教会宝宝看视力表哦,这样的话复查的意义就大点。那个叶黄素是可以吃的。
3.生活中需要注意的是减少小孩使用电子产品的时间,平时多带小孩参加户外活动这样对小孩的眼睛比较好。
2019年07月06日
汤远琳医生
你小孩那张检查单提示的4.1跟4.3不是小孩的视力来的,这个是小孩的瞳孔大小来的哦,瞳孔大小是正常的。小孩的视力检查最直观的检查就是通过视力表检查来的。你目前提供的检查结果并没有小孩视力这一项目来的。所以这也就是我为什么建议你教你小孩看那个视力表,只有通过了视力检查才能反映出你小孩的视力情况来的。