性别女，年龄67，症状，吃硬物喉咙会堵，吃饭要喝水，爱打嗝，有时候会吐，有时会胀气，2016年10月做了胃镜，是萎缩性胃炎，医生说是小问题，期间一直中药调理，但是效果不明显，是不是没有对症下药呢，请问医生会演化成癌症吗，|消化内科|丁香医生

2019年07月05日

第1次提问

性别女，年龄67，症状，吃硬物喉咙会堵，吃饭要喝水，爱打嗝，有时候会吐，有时会胀气，2016年10月做了胃镜，是萎缩性胃炎，医生说是小问题，期间一直中药调理，但是效果不明显，是不是没有对症下药呢，请问医生会演化成癌症吗，

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2019年07月05日

史志猛医生

您好，感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗，还有几个问题需要您回复。1.您这三年复查过胃镜吗？2.您查过幽门螺杆菌吗？3.大小便正常吗？4.除了中药还吃过中药吗？

史志猛医生

除了中药还吃过西药吗？

2019年07月05日

史志猛医生

您好，正常胃发展到癌可以经过以下几个步骤:正常胃-慢性非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-低级别上皮内瘤变-高级别上皮内瘤变-癌，这个发展过程需要比较长的时间，您现在萎缩性胃炎，虽然萎缩性胃炎癌变率高于普通胃炎，但是发展成癌还需要一个比较长的过程，也不一定发展成癌，不要担心。建议每年复查胃镜，如果早期发现病变，可以早点治疗。

2019年07月05日

第2次提问

大夫你好，那些症状符合慢性萎缩性胃炎的症状吗，现在的主要症状是吃东西，特别是硬一点的东西都难以下咽，吃饭得喝水，有时候会吐，期间三年了没做复查，胃镜是2016年10月份做的，这个病情会不会恶化？，

2019年07月05日

史志猛医生

1.您好，慢性非萎缩性胃炎，萎缩性胃炎及胃癌的临床表现没有明显特异性。单纯从症状上看不出来具体是什么情况，但是根据您上次胃镜检查结果，目前暂不考虑胃癌，考虑还是萎缩性胃炎的表现。2.慢性萎缩性胃炎确实可以癌变，首先建议您做个胃镜看看。3.如果胃镜检查没有大的问题，建议再做个碳14呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染与胃炎，萎缩性胃炎，胃癌都有关系，如果有幽门螺杆菌感染，得吃药根除。