2019年07月04日
第1次提问
张医生好,患者男,50岁,身高165,体重65公斤,有高血压时5年。近半年每天吃倍博特半片,血压控制在128/88左右。之前体检除血压外身体还可以,而且平时也注意锻炼。这一年生活不太规律、熬夜、吃的肉也比较多。前些日子单位体检发现低密度脂升高(3.45,去年2.4),彩超发现颈动脉硬化伴斑块。请问医生这种情况严重不?如何控制?是否需要吃阿司匹林或者他汀?目前比较担忧。现在基本上不怎么吃肉了,而且也尽量早睡。谢谢

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2019年07月04日
张霖医生
您好,简单说这个情况还不算严重,但是也要需要预防,吃瑞舒伐他汀更安全些。但是这个药有可能损害肝功能,你现在这个肝功能不太好,要定期复查,但是这个大多数人还是好的。有些预防加重的建议如下

1.低脂低盐低糖饮食,吃的油腻,太闲太甜都不利于血管。

2.口服瑞舒伐他汀或药。他汀有很多,主要是是我说的瑞舒伐他汀。对血管斑块,脂肪肝,血脂增高都有用。

另外,还要适当体育锻炼,多吃蔬菜,少饮酒,戒烟。

如果肥胖,打鼾,有糖尿病或者高血压也要控制。
2019年07月04日
第2次提问
谢谢,您推荐这种药是不是得一直吃下去?最小剂量可以是多少?阿司匹林用吃吗?另外我现在吃深海鱼油,这个有用吗?
2019年07月04日
张霖医生
目前阿司匹林可以暂缓,但是如果你还有脑缺血,心肌缺血,心脏梗塞,脑梗塞等情况的话,该用的还是要用。可以去查头部核磁,心电图看看有没有这些情况。终身服药,除非因为各种情况不得不挺。
张霖医生
10mg每天一次
2019年07月04日
第3次提问
瑞舒伐他丁钙片每天5mg可以吗?另外即有国产还有进口(可定),如果吃国产选那个牌子?非常感谢🙏
张霖医生
用可定。5mg低了点。

TA的问答

张医生好,患者男,50岁,身高165,体重65公斤,有高血压时5年。近半年每天吃倍博特半片,血压控制在128/88左右。之前体检除血压外身体还可以,而且平时也注意锻炼。这一年生活不太规律、熬夜、吃的肉也比较多。前些日子单位体检发现低密度脂升高(3.45,去年2.4),彩超发现颈动脉硬化伴斑块。请问医生这种情况严重不?如何控制?是否需要吃阿司匹林或者他汀?目前比较担忧。现在基本上不怎么吃肉了,而且也尽量早睡。谢谢性别女,年龄65岁。症状:头顶里面晕痛,后脑勺里面晕痛,都是轻微痛感。照了CT,输了7天液,也开了吃的药,没见好转。医生我想把片子传给你看看,是不是片子没看清楚,没看到病灶点。这次住院之前去年11月份照核磁共振,就有多发缺血兆,我们怀疑是不是梗了,但是医生给我们说以这次照的CT为准。张医生,您好!患者男,31岁。平均每年会晕倒一次,基本都是蹲下后起来时晕倒,晕倒后无意识,大约几十秒至一两分钟清醒,基本在夏天犯。同时患者鼻子完全不能通气,鼻子不通气大约10年了。主要是请问晕倒大概是什么问题?谢谢。何跃,出生1995.11.12 小时候得过乙脑,治疗好了之后,一直到2014年11左右出现了癫痫,然后2015发病频率较多,2015年5月1日到医院就诊,医生说是小时候乙脑引起,刚开始用药控制的还好,最近1个月大发作1小发作3到4次发病频又频繁了,现在家人觉得看病的费用不算,药费一个月2500左右,都是农村的家庭加上最近又发增多家人想放弃了连续几天都睡不太好,昨天才睡了不到两个小时,今天一早还早起出门,然后中午回来躺了1个小时,眯了可能10分钟,就突然感觉头很晕,然后做坐起来也晕,总感觉要跌倒,但是过一会又好了。然后躺下来也不晕了,但是只要一起来就晕沉沉的。 去年9月底被查出耳石症,复位后好了,今年三月由于剧烈运动复发了一次,复位后也好了。这次也会是耳石症复发吗?但是平躺是不晕的……还是单纯因为没睡好才头晕?怎么缓解?需要吃药吗?