2019年07月04日
第1次提问
宝宝七个月14天,母乳喂养,体重7.6公斤,足月小样儿。没有生过病。昨天中午有吹空调。从昨天下午开始有点粘人,晚上九点腋下体温37.2,十一点升至37.6,一个小时量一次体温,保持在37.4-37.2之间。正在出牙,冒一点白尖。现在持续用红外线温度计测量在37.3。情绪不好,没有精神,比平时睡觉多。吃奶正常,大便正常,采取了喝水和温水擦洗 贴退热贴。请问接下来应该怎么做?不确定是出牙引起的,还是着凉感冒?怎么才能好的快一点?出现什么情况才能吃药?

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李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用太担心,发烧的原因有很多种,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗(因回复次数有限,请您这条信息先不要回复,下一条把所有问题一起回复),问题如下:
李分荣医生
1.宝宝发烧之前有没有接触呼吸道感染或者有发热的人?
2.宝宝最高体温多少度?有没有逐渐下降趋势?
3.宝宝除了发烧还有没有其他不舒服?
4.宝宝有没有药物过敏史?
5.宝宝身上有没有皮疹?
6.宝宝目前一般情况怎么样?精神状态,奶量,大小便,睡眠怎么样?
2019年07月04日
李分荣医生
7.检查一下宝宝有没有长新牙?会不会流很多口水?
第2次提问
1.宝宝发烧之前有没有接触呼吸道感染或者有发热的人? 没有接触过 2.宝宝最高体温多少度?有没有逐渐下降趋势? 最高37.7 现在下降到37.3 3.宝宝除了发烧还有没有其他不舒服? 目前没有其他反应 4.宝宝有没有药物过敏史? 没有 5.宝宝身上有没有皮疹? 没有 6.宝宝目前一般情况怎么样?精神状态,奶量,大小便,睡眠怎么样? 情绪不太好,不高兴,不太精神,总要抱着,母乳正常量,小便正常,睡觉偏多
李分荣医生
好的,感谢您详细的补充。根据您补充的信息,目前考虑病毒感染引起的发烧可能性较大,分析及建议如下:
2019年07月04日
第3次提问
新长了一颗牙,比平时流口水多一些,
李分荣医生
发烧是指体温高于正常范围。正常人体温一般为 36~37℃,不同的测量方法,其体温正常范围略有不同。常见的测量体温方法包括额温、耳温、腋温、口温和直肠温度,其中额温、耳温、腋温容易测量,但准确性不如口腔和直肠温度。当腋下、口腔和直肠内温度分别超过 37℃、37.3℃、37.6℃,并且 24 小时内温度差波动在 1℃ 以上,可称为发热。宝宝目前7个月14天,母乳喂养,6个月以内的小宝宝由于母亲出生的时候经过胎盘给予一部分免疫力,所以6个月以内由这部分免疫力保护宝宝,宝宝比较少受外界细菌或者病毒感染。6个月以后,由于母亲给的这部分免疫功能逐渐减少,并且宝宝自身的免疫系统还没有发育成熟,所以更容易受感染,从而出现发热的症状,大部分是由病毒感染引起。病毒感染的特点为精神状态良好,一般有或者没有呼吸道或者胃肠道症状,发热3天左右体温可以逐渐自行下降,一般不需要特殊处理,对症处理就好。
李分荣医生
我们通常说宝宝长牙时发烧,其实是牙龈发炎引起的发热。多数体温在38℃以下。注意口腔卫生,多数可以自行恢复。宝宝目前体温在37.3℃左右,建议如下:
2019年07月04日
李分荣医生
1.继续监测体温,观察体温的变化情况,如果体温超过3天不退,或者宝宝精神状态不好或者奶量明显减少,需要去医院查一下血常规,明确有没有合并细菌感染,如果宝宝发烧的间隔时间逐渐拉长,并且最高体温逐渐下降,那提示病情在恢复,一般发热3天左右可以自己恢复,如果宝宝3天后体温正常后突然出现皮疹,那考虑是幼儿急疹,宝宝家长不用担心,皮疹长出的时候就已经处于恢复期了,注意皮肤清洁就好。
2.注意给宝宝适当补充水分,发热的时候水分丢失会更多,所以需要额外补充水分。
3.如果宝宝体温在38℃以下,并且宝宝没有明显不适,可以不用特殊处理,发热的时候是宝宝身体在和病毒做斗争,发热的时候不利于细菌或者病毒的繁殖,这是一种自我保护机制,如果体温在38度左右,宝宝有不适症状,可以给予温水擦浴帮助宝宝降温
4.宝宝的成长过程中都会经历发烧,所以宝宝家长不用太担心,每一次发烧都会刺激宝贝免疫力的成长,对症处理就好。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?