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您好！我是彭医生。感谢您的信任！首先向您道歉现在才有时间回复您。

对于中老年女性出现眼痛，眼胀，间歇性发作，需要注意闭角型青光眼临床前期。您目前的情况建议尽快做激光虹膜周切术。因为你已经有症状，并且眼底视神经有改变。
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于患者的前房角关闭，眼内的房水排出受阻所致。慢性闭角型青光眼其特点是有不同程度的眼部不适，发作性视朦与虹视偶伴流泪。冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人无任何症状。早期慢性闭角型青光眼，需要做UBM检查。还 可以做一些青光眼的激发实验。比如暗室俯卧试验。诊断明确，可以预防性的药物或者激光治疗。

另外，麻烦您把第五张和第六张图拍清楚一点发上来，可以吗？文字看不清。

双眼视神经杯盘比增大，建议尽快双眼激光虹膜周边切除术。保守治疗也就是用缩瞳药，长期用缩酮药容易引起瞳孔痉挛，虹膜与晶体粘连。

不客气，很高兴能帮助到您。