我觉得您您的症状反反复复跟您的工作性质没有得到休息有关系。
肌腱炎、肌腱变性、肌腱病、肌腱旁炎、附丽病及肌腱附着点炎均是用来描述急性或慢性肌腱疼痛特征的术语。常用的术语肌腱炎容易造成混淆,因为组织病理学检查常常未见炎症。以下将使用跟腱病这个术语来表示与跟腱损伤相关,而非跟腱撕裂或断裂相关的急性或慢性疼痛。
跟腱疼痛常发生在竞技和休闲运动员以及久坐者。跟腱是身体最大的肌腱,在跑步、跳跃及突然加速或减速情况下受到牵拉,存在断裂风险。过度使用、血管疾病、神经病变及风湿性疾病可以引起跟腱退变。跟腱病变的特点是受损的、无力的、无弹性的组织。大部分疼痛和跟腱断裂发生在腓肠肌-比目鱼肌复合体血供最差的位置,即跟腱附着点上方2-6cm。腱周的结缔组织腱鞘可使跟腱相对周围组织滑动。急性跟腱痛一般发生于运动员突然增加运动量时(例如跑步运动员开始进行马拉松训练时)。慢性跟腱痛(大于3个月)可能是由于持续应力、跑步力学不良(例如旋后、足跟力线不良)或跑鞋不合适。反复轻微损伤可以引起跟腱退变[11,24]。在跟腱附着点上方2-6cm处的血供相对不足可能妨碍充分愈合。尽管组织病理学常常看不到炎症表现,但可能发生和炎症所见相似的临床体征,如肿、热及痛。损伤的跟腱会
钙化、增厚、无弹性及纤维化。通过超声检查可能发现组织内异常的新生血管形成。衰老和血管疾病可降低胶原密度,破坏胶原交联及降低腱鞘和跟腱本身的弹性。当已经变弱的或退变的跟腱承受突然的剪应力时(例如篮球运动时做空手切)就会发生断裂。
因为你已经有进行核磁共振检查,诊断还是比较明确的。在检查这一方面,我就不再跟你讲太多。接下来给您讲一下治疗及康复的一些方法。
急性跟腱病 — 急性跟腱病的治疗一般包括以下内容:
●避免加重症状的活动
●有症状时冰敷
●应用短疗程(7-10日)NSAIDs(推荐塞来昔布胶囊)
●必要时使用足跟垫或弹性绷带(图片 1)以支撑跟腱。治疗的目的是缓解症状并恢复活动。
一旦急性期恢复开始,大部分患者开始某种形式的康复治疗。基本的治疗方案包括例如物理疗法、组织深层按摩及超声等干预措施,其可能在几周内减轻症状,患者一旦恢复活动之后,应该在剧烈活动前充分热身,之后进行拉伸活动。
患者在参加任一类型康复方案时可以进行其他规律的锻练,前提是活动不能加剧症状。轻度不适是允许的。