家长您好!抱歉让您久等了,我根据您提供的资料和图片,分析如下,供您参考
一、您提供四张照片,其中的疹子形态相似,呈淡红色丘疹,要注意虫咬性皮炎又名婴儿丘疹性皮炎或丘疹性荨麻疹,是好发于小儿的常见皮肤病,患病的小儿皮肤会出现大小均匀的【红色丘疹】,或【丘疹样水疱性皮疹】, 瘙痒不安,个别还会缠绵不愈,反复发作。由于瘙痒会使小儿哭闹烦躁,若抓破皮肤可因继发感染而致化脓。本病婴幼儿多见,春夏季节发病率比较高。本病一般预后比较好。
本病是一种变态反应(过敏反应),可以说是由节肢动物类叮咬止起的外因性变态反应。当患者被节肢动物,如臭虫、跳蚤、蚊子、蠕类等叮咬时,该昆虫唾液可注入皮肤,若此人具有“过敏素质”倾向,那么,可能会皮疹症状较严重。【您宝宝曾有湿疹的过敏体质,所以虫咬性皮炎要及时处理。】
您可以仔细找一下,宝宝周围是否哪里有小节肢动物可能。
二、治疗:
1、抗组胺类药:可做为常规应用,小儿一般多采用既有抗组胺作用,又有镇静效果。扑尔敏、赛庚定等内服。【扑尔敏(马来酸氯苯那敏片)1/3片,3/日】。
2、钙剂:乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定 疗效。常常与抗组胺类药配合使用。
3、维生素类:往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗,可望获得较好效果。
4、外用药:根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽,但如有继发感染, 应先控制感染为宜。建议选用【夫西地乳膏】和【炉甘石洗剂】交替使用涂患处。
三、注意与以下疾病鉴别
1、手足口病:是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发。
表现为发热、手、足、口、臀部等部位出现皮疹,可伴咳嗽、流涕、疱疹性口腔炎、食欲不振等。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复是不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少,有时可见瘀点、瘀斑。
如果您宝宝间隔1周先后出现丘疹,而手足口病出疹时间1~3天;而且观察几天,如果您宝宝齿龈、口腔粘膜(咽峡部、上颚、口周)、臀部没有疱疹,就可以排除【手足口病】。
2、痱子:多出现在汗腺多的部位。是由于高温闷热环境使皮肤出汗过多,不能很快蒸发,导致排汗皮肤出口阻塞,汗液渗入周围组织引起,痱子很少出现在脚上。
3、幼儿急疹,您宝宝2周前有热退疹出,考虑幼儿急疹可能性大,但是幼儿急疹会自行消退,不会反复出现。
【总之】,从疹子的形态上看,还是考虑【虫咬性皮炎】又名婴儿丘疹性皮炎或丘疹性荨麻疹,可以给予【夫西地乳膏】和【炉甘石洗剂】交替使用涂患处。
如果您还有疑问,可以随时回复我,谢谢!