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你好！感谢您的信任!您的症状我已知晓，为了更好的诊断，请您补充一些信息，请问你有鼻塞，喷嚏鼻涕吗？有没有鼻涕往后流，经口吐出?有没有反酸，恶心，胃胀，打嗝病史?现在还吃不吃辣的?

你好！感谢您的信任!我先简单总结一下您的症状:1.咽干痒，刺激性咳嗽数年。2.咳嗽曾阵发性痉挛样咳嗽。夜间加重。3.感觉喉咙有异物。既往荨麻诊病史，提示过敏性体质。胃酸返流病史。
诊断考虑:1.过敏性咽炎。2.咽喉返流症
一，过敏性咽炎
治疗意见:
1.有条件完善纤维喉镜检查，胸片排除支气管炎。血常规检查。有条件查个过敏源测定。
2.避免辛辣饮食，禁烟酒。经常漱口，注意口腔卫生，可选用复方氯已定漱口液。
3.雾化吸入治疗，一周一疗程，可用布地奈德吸入剂1支，日一次雾化。缓解咽部干痒感觉。4.因为有炎症反应，所以需要应用抗生素，选用二代三代头孢类，如头孢丙烯或头孢呋辛。2片日两次口服5-7天。可口服含片，如西地典含片。口服抗过敏药物，如枸地氯雷他定，左西替利秦。激素类经口吸入。
5，生活上注意休息，增强营养，避免熬夜。避免接触粉尘动物，花草，化学气体，避免空调空间，被褥烫洗。
二，此外食管返流，是一部分原因。这个情况有时候可以完全没有胃液返流的自觉症状。建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食，不要过饱，避免酸的辣的热的饮食刺激，睡前3小时不能吃东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。您可以吃点抑制胃酸的药雷贝拉唑（每天一片，早饭前1小时口服）试治疗，吃6周，慢慢咽喉不适症状就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测，以及胃镜和幽门螺杆菌检查，再做进一步处理。

等一下我会给你一个处方建议，请稍等。下周最好复诊调整药物。

激素类药物快，但副作用大，常规治疗无效，可选用。