问题详情

宝宝家长，您好，我是李医生，感谢您的信任，您的信息我已经仔细看过，宝宝家长不用太担心，两天没有拉大便，如果宝宝没有出现严重腹胀或者呕吐，一般问题不大，可以在奶后一小时在肚脐周围顺时针按摩15分钟促进肠道蠕动，下面还有一些问题需要补充，以方便进一步指导治疗(因回复次数有限，请您这条信息先不要回复，下一条把所有问题一起回复），问题如下：

1.宝宝是什么时候出现黄疸的？目前黄疸值具体是多少？
2.宝宝母亲是什么血型？父亲是什么血型？
3.宝宝是吃母乳还是配方奶喂养的？
4.宝宝大便是什么颜色的？
5.家里有没有蚕豆病病史？
6.宝宝出生时头顶部有没有血肿？
7.宝宝是足月出生的吗？(胎龄＞或者＝37周)
8.宝宝目前肚子胀不胀？大便2天未解后会不会吐奶？
8.目前一般情况怎么样？奶量，体温，精神状态好不好？有没有激惹或者抽搐？

感谢您的回复，根据您详细的补充，目前考虑母乳性黄疸可能性较大，分析及建议如下：

宝宝是混合喂养，经皮胆红素最高12.9mg/ dl, 考虑：
宝宝妈妈血型为A型，排除溶血引起的黄疸
宝宝大便颜色黄色或者绿色都是正常的，没有出现白陶土一样的大便，胆道梗阻引起的黄疸可以排除
宝宝目前一般情况良好，没有发热或者呕吐，吃睡正常，感染引起的黄疸也可以排除
宝宝头顶部没有血肿，血肿引起的黄疸可以排除
宝宝目前一般情况良好，混合喂养，建议继续母乳喂养，母乳喂养的优势远高于配方奶喂养，母乳不够可以适当添加配方奶喂养

至于茵栀黄，因为是中成药，且效果不确定，所以不推荐使用。如果宝宝大便两天没有拉，除了上面交代的腹部按摩，还可以加用益生菌调节肠道菌群，一般可以选择妈咪爱或者金双歧，一次半包，温水冲服，一天两到三次，平时还可以适当给宝宝晒晒太阳，注意保护眼睛，眼睛不要强光直射。

关于大便，宝宝妈妈平时要坚持给宝宝做抚触和腹部按摩，另外，宝宝妈妈平时要多吃水果和膳食纤维食物，宝妈的大便正常对于宝宝肠道菌群的稳定及建立非常重要。
最后祝宝宝健康快乐成长