2019年07月02日
第1次提问
18岁 龟头有红肿溃烂发炎 怎么办
2019年07月02日
李拥军医生
你好,感谢你的信任,刚看到你的资料和问题,想再了解些情况1.这种情况有多少天了?2.局部红肿溃烂发炎,流脓吗?有异味?有尿急、尿频、尿痛吗?3.除了局部症状外,有没有全身的症状?比如全身的皮疹、腹股沟淋巴结肿大或伴有发热等。4.可以拍一张图片吗?
2019年07月02日
第2次提问
三四天,有尿痛。怎么解决?
2019年07月02日
李拥军医生
你好,根据你提供的资料,分析建议如下:
1.最有可能的是包皮龟头炎,包皮龟头炎起初局部潮红,有灼热感和瘙痒的感觉,感染龟头炎一般由于不洁性交引起的感染或者由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物刺激局部粘膜引起的炎症。临床主要表现为龟头及包皮潮湿红肿灼热疼痛,摩擦后症状加重伴有、尿急、尿痛争症状。如不及时治疗龟头及包皮可发生糜烂和溃疡,并伴有乳白色臭脓性分泌物,严重者可出现坏疽还会引起前列腺炎及不育。请及时去医院就诊,要鉴别致病病原体种类,是细菌还是真菌?明确病因后,再针对治疗,真菌的话,建议你局部涂抹抗真菌药物。细菌的话,局部涂抹红霉素乳膏,口服抗生素阿奇霉素治疗。以免耽误病情,从而选择药物治疗,在治疗的期间应注意局部卫生,包皮过长者,应经常清洁,患病期间停止性生活。
2.要排除包皮龟头尖锐湿。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。一般尖锐湿疣发病部位多湿润,局部分泌物会增多,细菌等感染机会也会增加。若发生细菌感染则可出现局部红肿、疼痛,也可发生糜烂、溃疡、坏死、渗液或明显脓性液等。建议早发现、早诊断、早治疗,避免错过最佳治疗时间。尖锐湿疣不同一般的普通性疾病,它是病毒感染所引起的,只有做到针对病毒对症治疗才能有好的治疗效果,现今有一种科学有效的疗法,能够在短时间内快速清除病毒,从而使得患者龟头包皮表面的疣体脱落,达到治疗目的。患病期间避免同房。
3.急性包皮龟头湿疹是由内外因素引起的一种急性皮肤炎症,多见于成年人,也可以发生在阴囊。其病因复杂,一般认为与变态反应有关。主要症状是瘙痒,随着病情的发展,瘙痒逐渐加重,搔抓不能缓解瘙痒,严重者影响睡眠和工作。阴囊部发现密集分布的小米大小的丘疹,丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于瘙痒引起搔抓,将丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显点状渗出和小糜烂面,浆液不断渗出,常浸湿内裤。通常通过视诊、血常规检查、组织病理学检查来进行诊断。血常规检查时有可见的嗜酸粒细胞增高,没有其他特异性的检查,合并感染时,白细胞总数可升高。
只要能做到不抓痒,不刺激皮肤,很多包皮龟头湿疹患者可迅速好转。症状严重患者需隔绝致敏源,
避免再接触。禁止食用酒类及易过敏、辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤,不用刺激性止痒药。积极治疗全身性疾患。阴囊湿疹与神经精神因素关系密切,因此心理治疗也很重要。药物以止痒抗过敏为主,可选用抗组胺类药物,钙剂。
4.要排除淋病。淋病好发于性活跃、性伴侣数目多的年轻人,然女性较男性易于遭受淋球菌感染。淋病是由淋球菌感染引起,人是淋球菌的唯一天然宿主,人发生感染后,主要表现是泌尿生殖系统的急慢性化脓性感染,往往还会累及眼睛、咽部、子宫和直肠,亦可作为原发性感染部位,病菌一旦进入血液,将导致播散性淋球菌感染。淋球菌主要侵犯黏膜,感染后侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处,并沿生殖道上行,如治疗不及时,淋球菌可进入尿道腺体和隐窝,成为慢性病灶。淋病潜伏期短,传染性强,可导致多种并发症和后遗症。该病主要累及泌尿生殖系统,典型症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿,分泌黏液性或脓性分泌物等。本病主要发生于有不洁性交史,或性伴侣有淋菌感染史的人,所以一般在无保护措施性交后2~5天发病。可以出腹股沟淋巴结炎,全身症状少,少部分病人可以有发热、乏力等症状。
面对本病,需要做到早诊断、早治疗,尽量避免出现并发症。面对不同类型的患者,根据不同病情采用不同的治疗方式。(1).一般治疗:注意休息,保持良好的情绪,保证营养与适当锻炼。治疗期间避免性交。同时,检查治疗其性伴侣。(2).药物治疗:不同类型,用药虽有相似之处,用量却也不尽相同。一般来说,选择抗生素予以抗感染,最好的是,应尽可能地为患者做药敏试验,选择对淋球菌最敏感的药物。淋菌性尿道炎,头孢曲松250mg一次肌内注射,或大观霉素2.0g(宫颈炎4.0g)一次肌内注射,或环丙沙星500mg,或左氧氟沙星400mg,或阿奇霉素1g顿服
虽然是隐私部位的疾病,但也不能羞于启齿,你需要去正规医院的皮肤性病科和泌尿外科去就诊,尽快明确病因,以针对性治疗,以免贻误病情。

TA的问答

医生,您好。 我22岁,最近几个月每天早起都会喝一杯温开水,之前没有这个习惯。刚开始感觉还不错,每天都会大便一次,时间也比较规律,基本都在上午,没喝水前可能几天一次大便。最近四五天大便过后还是想大便,会出现一天两次的情况,今天更是大便三次,是稀的,最后一次用纸还出现血点。 除了大便外,我还经常打嗝,尤其是午饭后打嗝最厉害,这个现象有好几年了,一直没当回事,也没有去医院检查过。 今年入职体检时有位大夫看了我舌头后提醒我不要熬夜,可能胃部有问题,但没有细说。当时我也没在意。 我想了解一下这个现象是不是属于肠胃病呢?如果去医院检查,应该检查哪些方面内容?然后我现在的现象算是严重吗?需要吃药治疗吗?生活方面需要注意哪些问题?症状描述:刚开始脚跟关节痛,一两年之后腿上的关节也痛,然后现在差不多三四年了,全身的关节都痛,包括骨头周围的肉也一捏就痛,头也不时会痛,运动完会持续痛一段时间 患病时长:3-4年 医院检查:查过风湿免疫科和骨科,拍的片子和抽的血都说没有什么异常 用药情况:用过许多种膏药,吃过中药和小部分治头痛的中成药,打过浮针,用过针灸,病情没好转过而且日益加重我父亲70岁 体检报告有血红蛋白浓度降低。见图一。 后来他就自己去检查了地中海贫血,结果如图二 三 他很担心自己贫血,麻烦诊断下。几年前体检CA199指标高,没有别的问题。就是腹胀,后背疼,没有食欲。今年去医院检查,做了检查,排除了肝的问题,然后做了增强ct胰腺,排除了胰腺问题。没有用药。把最近的胰腺增强 CT发过去看看。是否是胃癌的问题,出现了淋巴节,转移了吗?谢谢!症状描述:哺乳期咽喉肿痛引起低烧一天(37.3~38.3度),服用小柴胡颗粒后已退烧,但开始流鼻涕,吞咽仍有疼痛感,嗓子干,感冒症状。因仍在哺乳期不知道能服用什么药治疗感冒,能否继续喂奶,请求医生指导谢谢。 用药情况:服用小柴胡颗粒2天