李金梁
主任医师
心血管内科
黑龙江省医院
休息中
暂无
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2019年07月03日
69岁女性，有高血压吃药正常，血压133/90。心电图窦性心动过缓，偶发室性早搏，t波低平。左心室舒张功能减退，体检报告见照片，有脂肪肝，血脂高。
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2019年07月03日
您好，我是心内科资深主任医师，医学博士。我将用我的专业知识竭诚为您提供帮助！
您的资料已经收到，给您如下建议：
1，高血压药物控制还算理想，建议继续降压药物治疗，同时改善生活方式，尽量做到低盐低脂饮食，每天控制在一个啤酒瓶盖那么多盐就可以了，建议定期做21小时血压监测，可以全面评估您的血压情况的
2，心电图心率55次，偏低一点，问题不大，可以复查一个24小时心电监测，计算一下一天一宿平均心率是多少，偶发室早很多正常人也会出现的，这点不用担心的
3，心脏彩超舒张功能减低，这个和高血压有关的，控制好血压，舒张功能减低的程度也会得到控制的
4，脂肪肝，和血脂升高，都需要药物治疗，您是低密度脂蛋白升高，所以建议应用他汀类降脂药物
综上所述，
目前诊断：高血压病，心律失常，室早，高脂血症，脂肪肝
治疗：目前降压药物治疗，建议选择正规西药治疗，阿托伐他汀20毫克，一天一次口服，调整血脂
您目前疾病属于老百姓说的老年病，需要药物治疗了，建议定期复查，但也不用特别紧张，保持乐观的心态，对恢复病情很有好处的
希望我的解答能够帮助到您，谢谢
您的资料已经收到，给您如下建议：
1，高血压药物控制还算理想，建议继续降压药物治疗，同时改善生活方式，尽量做到低盐低脂饮食，每天控制在一个啤酒瓶盖那么多盐就可以了，建议定期做21小时血压监测，可以全面评估您的血压情况的
2，心电图心率55次，偏低一点，问题不大，可以复查一个24小时心电监测，计算一下一天一宿平均心率是多少，偶发室早很多正常人也会出现的，这点不用担心的
3，心脏彩超舒张功能减低，这个和高血压有关的，控制好血压，舒张功能减低的程度也会得到控制的
4，脂肪肝，和血脂升高，都需要药物治疗，您是低密度脂蛋白升高，所以建议应用他汀类降脂药物
综上所述，
目前诊断：高血压病，心律失常，室早，高脂血症，脂肪肝
治疗：目前降压药物治疗，建议选择正规西药治疗，阿托伐他汀20毫克，一天一次口服，调整血脂
您目前疾病属于老百姓说的老年病，需要药物治疗了，建议定期复查，但也不用特别紧张，保持乐观的心态，对恢复病情很有好处的
希望我的解答能够帮助到您，谢谢
2019年07月03日
阿托伐他汀20毫克，这个怎么买，怎么吃，这个平台可以买吗。
2019年07月03日
您好，感谢您的信任。
阿托伐他汀20毫克，一天一次，建议晚上睡前服用，定期复查血脂情况就可以了。
阿托伐他汀是非处方药物，在各个药店多可以买到的，建议您选择比较大的药店，避免买到假药。
平台可以买药的，只是我目前没有开药的权限，实在抱歉，不能帮开药，望见谅。
祝您健康，谢谢
阿托伐他汀20毫克，一天一次，建议晚上睡前服用，定期复查血脂情况就可以了。
阿托伐他汀是非处方药物，在各个药店多可以买到的，建议您选择比较大的药店，避免买到假药。
平台可以买药的，只是我目前没有开药的权限，实在抱歉，不能帮开药，望见谅。
祝您健康，谢谢
TA的问答
症状及患病时长：1年
就医及用药情 冠状造影后，遵医嘱服药一年无任何症状
需要解答的问题：现在需要复查吗，如果需要的话要做哪些检查，有无必要再做一次造影。症状及患病时一年半左右长：
就医及用药情况：刚出院心脏用药
需要解答的问题：症状及患病时长：高血压病5年，吸烟30年。最近偶尔头晕，平静状态下连续两次右手血压144/96，左手122/80，心率80-90。早上刚起床穿衣服没吃药时右手血压到过170。目前用药每天早上施慧达一片。
就医及用药情况：半月前行肠息肉切除术，术前心电图检查如图。
需要解答的问题：高血压需不需要调整用药？心电图提示的情况如何处理？您好，李医生！
我父92岁，近半年来经常不明原因发烧(38-39度)，用点退烧药二天内就能好转。并且在发烧之前脉率极不稳定40-110次/分（用指脉氧测得)。老父有房颤，当地医生说房颤可引起发烧。
平常没用过治疗房颤药，血糖略高餐前8个左右，血脂血压正常，现在卧床不能自理。
请问李医生，房颤可以引起发烧吗？这种房颤能否通过长期用药来控制？用什么药。
附5月份心电图供参考。
谢谢！男28岁，18年患心肌炎后留有心动过速(心率120+)和心电图异常的后遗症，后为控制心率开始每天口服47.5mg琥珀酸美托洛尔，心率大约保持80左右，目前心脏彩超和冠脉ct、心脏核磁均正常 ，近日化验肝功谷丙转氨酶130，请问是否有必要改服富马酸比索洛尔?(据说比索洛尔对肝更好?)如果改服比索洛尔的话每日剂量建议是多少？是可以直接停掉美托洛尔换成比索洛尔服用还是需要先逐步减量美托洛尔增加比索洛尔慢慢来?
