2019年07月03日
第1次提问
你好,我家孩子现在6周岁零4个月,体重偏瘦,身高118,体重36斤,去医院检查让抽血,结果有地中海贫血,妈妈有轻型的地中海贫血,爸爸正常。看体检报告胆固醇也偏高,妈妈也是胆固醇偏高,请问这个情况是因为贫血引发的瘦小,妈妈小的时候是正常的没有那么瘦。

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2019年07月03日
伞晓霏医生
宝宝家长您好!感谢您的信任,您的问题收到,我在分析病情,文字编辑略慢,稍后把病情分析整理编辑好给您发过去,这期间您暂时不要提问,免得浪费您的提问次数,稍等
2019年07月03日
伞晓霏医生
宝宝家长您好!非常感谢您的信任,根据您提供的宝宝的身高体重,根据儿童的生长曲线,我给您做了一下评估,宝宝6岁4 个月,体重18kg,在P3~P25百分位,也就是中下水平,身高118cm,在P50百分位,也就是中位水平,正常情况下,宝宝的生长曲线百分位在P3~P97都属正常,只是个体差异,有些宝宝在高位水平,有些宝宝在低位水平。这就是有些人偏胖,有些人偏瘦,只要各方面功能正常就没问题。家长不用特别紧张,如果只是轻度贫血,不至于影响体重,不知道宝宝平时饮食,消化情况怎么样?我现在想了解一下宝宝地中海贫血的情况,这个地中海贫血是才诊断的吗?以前血常规有过贫血吗?因为轻型地中海贫血的临床表现及红细胞形态改变与缺铁性贫血有相似之处,容易被误诊,缺铁性贫血有缺铁诱因,血清铁蛋白含量低,当然了,因为您有地中海贫血,有家族史,首先考虑这个疾病。做过骨髓穿刺吗?
2019年07月03日
第2次提问
饮食也没什么异常,煮什么吃什么,鸡蛋一天一个,鱼少量肉少量,青菜不怎么吃,消化的话,每天一次排便也正常,地中海贫血是这次抽血才检查的,之前没抽过血,。没做过骨髓穿刺,这次也是因为体格瘦小才去医院检查的,一般很少生病也没怎么往医院跑。
2019年07月03日
伞晓霏医生
宝宝家长您好!补充信息收到了,其实宝宝现在的生长曲线就是偏低,还在P3~P97百分位单位內,饮食情况还可以,从您的信息里感觉宝宝平素身体状况还不错,现在有贫血,要加强营养。
关于地中海贫血,我想因为妈妈患这个疾病,因此应该是比较了解的。地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血,主要是由于基因的点突变或者少数基因缺失导致珠蛋白合成减少或不能合成,最后导致血红蛋白的组成成分改变,而引起都溶血性贫血。现在宝宝只做了血常规和生化检查,也就是说才发现宝宝有贫血,因此我建议为了更明确诊断,应该去小儿血液科就诊,做相关检查包括:血涂片,红细胞脆性实验,血红蛋白电泳检查(这个很重要),应该做B超看看肝,脾是否有肿大,同时因为考虑地中海贫血,因为宝宝平时很少生病,贫血也轻,但是宝宝的生长曲线偏低,建议做甲状腺功能检查,由血液专科医生评估宝宝目前的情况,希望这些建议对您有所帮助,有什么不清楚的可以继续提问,再次感谢您的信任。

TA的问答

症状描述:您好。宝宝腹泻一个礼拜多了,一天少则三四次,多则五六次,拉的大便不成型,偏稀,量少但次数多。精神状态正常,无其他不适。三餐吃的和大人一样,奶粉就早上喝90ml,其余时间不喝。餐后会吃点牛奶和米饼等小零食。是肠胃失调了?需要用药或益生菌吗? 患病时长:一周多 医院检查:还未去医院 用药情况:无医生妳好,宝宝一週岁8个月、今天早上9点量体温37.4 人有点软弱一直要抱抱,10点量一次37.3。问他哪不舒服他抱着头,精神状态只有这个跟平时不同。周六去游泳应该不会着凉,昨天挺正常的。其他都跟平时差不多、唯独今天早上8点多吸了7、8口放在保温瓶里的水,后面我发现那水周五到现在没有换过。会不会细菌感染啊?该怎么办?还没有发现有腹泻、就是温度低烧、人比平时需要抱抱。医生您好,我们家宝宝出身2.92kg,49cm,现在10个月7.1kg,72cm,6个月以后因为母乳不够开始混合喂养,然后宝宝几乎顿顿都吐奶。一开始不知道,为了让她好好喝奶粉把母乳断了专心喝奶粉。宝宝断奶后能接受喝奶粉,每天600ml奶量,两顿辅食,各种食物都依次添加。但从六个月以后生长明显放缓,体重几乎不变,身高只长了1cm。(一直有吃Vd,6个月后吃的是金贝特令的Ad,800的量)宝宝没有湿疹,便血的症状,只是从出生就特别容易红屁股,大便一直不成型,比较稀,每天两三次。 9个月时儿保医生建议吃深度水解奶粉反向排除是否是过敏。因为宝宝没有其他症状自行排除也看不太出来,体重依旧不增加,大便不成型,每天两三次就去医院检查过敏源,诊断乳糖不耐加牛奶蛋白过敏。医生建议吃氨基酸奶粉,太子参和b12。目前吃了三天氨基酸奶粉,补充海藻钙,星鲨Ad(1800a,600d)停了其他辅食,一天一顿纯大米糊,奶量600左右,但大便依旧不成型,每天两三次,甚至4次…体重不增加,大便这样正常吗,不管吃什么奶粉都这样,是否可以作为看过敏缓解的指标?现在是否还要继续吃氨基酸奶粉?辅食应如何添加?伞大夫,您好,宝宝从15号开始陆陆续续肚子疼,每天疼几次,时间不长。15号那天比较严重。后来就陆陆续续的。26号肚子疼次数比较多,然后那天拉肚子了,27号看医生,28号b超显示肠系膜淋巴结炎,然后这几天开始不拉大便。没有便意,27号到29号我用了两次蜂蜜栓才拉出一些,大便不像以前那样,以前比较粗硬,那天拉的很细,但是看起来也特别费劲。昨天今天两天又不拉,就是没有便意,我给他用了蜂蜜栓,就拉一点点羊粪蛋,然后就不拉了。昨天肚子疼了一次,今天一天目前没有说疼过。您说他这个大便的变化是不是跟肠系膜淋巴结炎有关?会不会有别的什么梗阻什么的?以前每天便,拉了一次之后突然就如果不干预,三天也不拉了。宝宝昨天拉两颗羊屎蛋 昨天给了西梅泥 跟一些蔬菜葡萄 今天拉好几次硬屎出来 刚刚拉的又有点稀 是不是拉肚子了