您好,谢谢您的信任。看病史描述和照片,这情况初步考虑是甲下出血。多由外伤或者挤压情况造成。当外伤或挤压刺激后可导致局部小血管破裂,从而出现甲下淤血的情况。您说脚部没有被挤压过,不痛不痒,那两个月之前您是否穿过一双比较紧的鞋子呢?
突然发生的甲下暗红色斑,境界清楚,可不规则,陈旧后会变成黑色。经一段时间观察后损害不再继续扩大。损害随甲生长逐渐向远端移动,损害近端与甲小皮间距离逐渐增大。
血液中缺少凝血因子或抗凝血因子过多,也可引起甲下瘀斑,但一般以深部血肿或关节出血常见。注意多观察多辨别。
您的情况开始是右脚大拇趾甲,最近左脚大拇指也有相同的趋势,这种对称出现的情况首先还是考虑双脚的大拇趾受到了挤压,看照片大拇指比第2只长出比较多,如果鞋子不够长,在行走的时候双脚的大拇趾就很容易受到挤压。
如果不放心的话,可以到医院做一下血液的检查,查血常规和凝血因子。如果检查没有问题,现在不需要做特殊处理,注意多观察是否符合上述的甲下出血的症状。随着甲的生长,这块淤血会向上推移掉。现在看趾甲上的瘀斑靠甲根部的下端比上面部分要变窄一些了。那说明随着趾甲的生长,这块瘀斑已经向上推移了一些。所以判断这甲下的瘀斑还是受挤压形成的。建议半年之内不要再穿过挤的鞋子,让趾甲自然修复。买新鞋建议买大一码的鞋子。
需要鉴别的是甲黑线。甲黑线又叫甲母痣,是由于甲母生发部位黑素细胞增多或痣样增生,导致形成的甲板带有黑色素,色素带增多说明甲母的黑素细胞在增多。甲黑线的宽度应该上下是一致的,而图片中靠甲根部和甲中部相对要窄一些,这个症状不符合甲黑线。
希望我的回复对您有所帮助,如果还有疑问,欢迎继续咨询。