尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝发热一周,伴随咳嗽,胸片提示肺炎明确,血常规及C反应蛋白检查提示病毒感染或支原体感染可能性最大,但是目前并未确诊。
2。由于宝宝发热时间长,且精神状态差,目前情况建议查支原体抗体、腺病毒、流感病毒核酸检测明确病因。尤其是最近全国爆发的腺病毒肺炎,和宝宝目前的病情有些类似。
3。关于咳嗽,建议口服复方福尔可定口服溶液止咳,并且目前宝宝咳嗽频繁需要雾化治疗,常用布地奈德加复方异丙托溴铵每样1支,每天2次。
4。关于发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤
细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4剂。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日5剂。
常规情况两者选择一个使用,如果一个药物没达到使用时间,可临时选择另一个药物,不建议长期交替用药,建议使用足够剂量,效果才好。
5。疾病的诊断往往比盲目用药更为关键。如果宝宝考虑支原体感染,需要口服阿奇霉素抗感染。如果能够排除腺病毒、流感病毒也提示疾病预后比较好。
如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。