2017年07月22日
第1次提问
10天前一个手指上皮下长了很多小水泡,水泡有往外蔓延,自己用了两次亮甲然后脱皮了,脱皮后我把皮撕掉了,有一部分水泡结痂了,还有一部分没结痂!有点痒。请问应该用什么药?还会不会继续蔓延?

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2017年07月22日
张英医生
你好,谢谢你的信任。这种情况要考虑三个病:手癣、接种性单纯疱疹、湿疹(包括汗疱疹)。请问在发病前手指有没有受过外伤?脚上有没有脚气(脱皮、痒)?
手癣是真菌感染,往往合并有足癣,可以取皮屑做真菌镜检,明确诊断。
接种性单纯疱疹是病毒感染,是由于单纯疱疹病毒直接接种于擦伤或正常皮肤内所致。可以做单纯疱疹DNA病毒检测确诊。
汗疱疹是一种发生在皮肤的湿疹样超敏反应。发病原因不是很清楚。好发于手掌、足底和指趾侧缘。这个病的可能性比较小。
前两个病有传染性,三个病都具有不同程度的瘙痒,单纯疱疹有时候会伴有疼痛。
如果希望确诊,可以到医院做真菌镜检和单纯疱疹病毒DNA检测。现在用药比较合适的药是洁悠神抗菌喷雾。该药成分是有机硅季铵盐,在皮肤表面形成“正电荷膜”,“正电荷膜”强力吸附中和带负电的病原微生物(细菌、真菌和病毒),病原微生物在“正电荷膜”无法与外界交换而窒息死亡,起到物理式抗菌作用。也就是说这个药对前两个病应该都有效,再同时用丁苯羟酸乳膏抗过敏。
尽量少用肥皂等碱性洗涤剂洗手,可买酸性皂或洗涤液洗手,目的是保持手部的酸碱平衡。希望我的回复能够给你帮助,如果还有疑问,欢迎继续咨询。

第2次提问
脚上也有但是水泡比较少还没有手上严重,我感觉应该是手癣可能性比较大,是不是也可以用你推荐的药呢?
2017年07月22日
张英医生
你好,如果脚上也有考虑是癣的可能性大的话,那就可以暂时不要买洁悠神抗菌喷雾。可以先用曲米新乳膏一周,然后再用联苯苄唑乳膏(美克)或特比萘芬乳膏(兰美抒),脚上也同时用药,用至皮损消退后再巩固两周。希望对你有所帮助,欢迎继续咨询。
2017年07月23日
第3次提问
麻烦再问最后一个问题,皮损消退后巩固两周是不是两种药膏都要用还是曲咪新乳膏用一周后以后都只用美克?
2017年07月23日
张英医生
你好,曲米新乳膏只要用一周,巩固治疗两周只要用联苯苄唑乳膏就可以了。希望对你有所帮助。

TA的问答

张医生您好,我这个情况有一年多了,起初是一块很小的红点,然后慢慢演变成一块黑色的,然后最近扩散加速了,红点点长的很快了 症状及患病时长:一年多 就医及用药情况:之前看过医生说是湿疹,开过几支涂膏,用完了没好,后面工作忙也没重视了,最近变严重了并且加速了 需解答的问题:这是什么病?有什么好的解决办法?张主任您好, 我两天前吃了坚果、喝了咖啡等刺激的食物,阴茎根部就长了一个红色的肿块,第二天肿块就变大了,直径越1.5cm左右,摸着里面还有些坚硬,走路是会有些疼痛,当天晚上用手挤压出了一些白色的脓血,今天是第三天走路时就没那么疼痛了,但是肿块仍然坚硬,表面红肿。 以前阴囊表面处也会长几个小疙瘩,挤出白色脂肪粒后会消退。 有中度脂肪肝。 用药情况:医生您好, 症状描述:我在5,6年前的时候头顶偏右侧就有一块地方头发比较少,最近我开始怀疑那块是不是秃了。 我发质粗硬,发量比较多,发际线也应该是比较健康,头屑比较多。 想请你诊断一下我怎么能让那块头发长出来。也恳求一些平时头皮,头发保养的建议。谢谢您。张医生您好.我以前头发很多生长很快不痒也没感觉很油.因为短发所以每天洗头发.洗头发几乎不掉头发.平时掉的也很少.我是平时很容易对健康和容貌焦虑的人.对自己的事情都很仔细.所以我发现这个掉发没有一个过程.就是突然一天开始多了.我数过每天洗头能掉百十多根.平时也还在掉.掉的头发很多都是整根的.有的有白点也有很多细小短好像刚长出来的.我去医院做了检查.结果出来医生给我开了2%米诺地尔和头皮营养液口服活力苏.但没有说我是什么类型的脱发.请问您这种可以确诊为雄脱么?我知道休止期脱发是好治疗的.要是雄脱就基本上……唉!我了解的一般脱发治疗的外用基本就是米诺.但我真怕我接受不了狂脱期.医生都说这个狂脱会长回来.但是我也了解到米诺并不是对所有人都有效.人身体要是缺少一种什么酶.米诺就会治疗无效.请问张医生.如果缺少这种酶.那米诺地尔也会也有狂脱这个过程.但掉的这部分能长回来吗?要是治疗无效.那我就一下子就都脱光了头发更少了!我现在很焦虑天天睡不好觉.头发感觉掉的越来越多.(我父母头发都很好.没有脱发.我去年九月子宫切除子宫保留卵巢.乳腺有结节三级.胰岛素有些抵抗)您好 张医生 我最近在按照您说的方法用药 由于拿到药的时候已经有破皮了 所以根据医嘱先没有使用他克莫司软膏 使用了一天半的柯艾琳 舒夫林还有美克 用柯艾琳的时候有比较明显的刺痛感 这两天破皮有所缓解 晚上还是有点痒 但是今天晚上发现有一个鼓包 摸起来有点疼 就没敢继续用药 请问这是什么情况 是毛囊炎复发了吗 现在应该怎么办呢