2019年07月02日
第1次提问
罗医生,你好,我从2018年10月21日至2019年6月12日,持续每日吸入信必可都宝两次,一直控制很好。2019年6月至今减少用药20多天了,每日吸入信必可一次,但是出现一个状况,每天醒得早,开始就是早上多次吐黄痰,到现在胸口有点闷,偶尔咳嗽,用力呼吸可听到哮声。是不是用药减量的原因,这种情况正常吗?另外我一个星期前感冒过一次,流清涕,是否感冒引起的症状?
2019年07月02日
罗瑜医生
您好,您的情况我已经了解了,谢谢您的信任。

你目前的这些症状考虑是可能有肺部感染,也就是肺炎。建议是先去医院做个胸部CT检查,如果是有肺炎,根据严重程度,再决定是否建议住院输液治疗。这些症状并不是单纯的和调整药物有关。

如果有发热出现,体温超过38.5摄氏度,口服对乙酰氨基酚混悬液降温处理,如果体温在38.5摄氏度以下就不要用退烧药物了,多喝水,多休息,等药物起效之后,体温自然就恢复正常的。过多的使用退烧的药物有可能会引起肝脏负担加重。

饮食方面主要就是要避免辛辣油腻的食物,比如辣椒、姜和蒜,这些具有刺激性的食物可能会引起症状比较明显,吃的清淡一些会比较好。同时也要多注意休息,避免太过劳累。注意保暖,避免受凉感冒。

希望我的回复能够帮助到你。
2019年07月02日
第2次提问
目前都症状,应该怎么处理,还是继续观察?
2019年07月02日
罗瑜医生
不建议是观察,是需要治疗的。因为目前具体是否考虑肺炎,以及感染具体的严重程度还不清楚,所以建议是在完善检查后再用药。如果感染不重,建议可以口服抗生素比如头孢克洛或者莫西沙星治疗。如果感染较重,建议是需要住院治疗。
2019年07月02日
第3次提问
县级医院医生说肺部没有感染,说是感冒了,请您帮我看下。

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2019年07月02日
罗瑜医生
因为有感冒受凉的症状,而且还有咳黄痰,胸部CT没有看见肺炎,考虑是支气管炎,是感冒后合并有细菌的感染。建议是口服莫西沙星片,每天一片+强力枇杷露,一天三次。如果胸闷症状明显,建议还是把吸入用药的频率改为一天两次,等病情完全平稳后,再考虑减量。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我妈今年69岁,有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性,有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状,目前退烧有10天了,还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的,在96~97;血压132/65;脉搏69;呼吸26次/分钟。 昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血,昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎,今天一早到社区医院拿到了CT片,去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎,然后他们电话沟通了一下,最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊,轻度肺炎,但不是典型的肺炎,不用考虑住院,可以吃点化痰的药,是不是吃抗生素要看查血的结果(目前查血的结果还没有出来,要节后第一天上班才出来)。 目前的情况是,大医院只能挂到1月3号的呼吸科,如果现在要去大医院,只能去急诊,但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。 所以这里还是还是想咨询医生几个问题: 1、从这个片子看,到底是不是能确诊肺炎? 2、现在这个情况,是要及时到大医院看急诊,还是等血液报告出来了一起到医院看,或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者,但不知道该吃什么药? 症状及患病时长:新冠感染第三天,前两天发烧38.5,现在温度37.4,喉咙不痛,但咳痰不出,能喷出一些鼻涕,呼吸时鼻腔疼 就医及用药情况:前两天共服两次0.4克的布洛芬,易坦静睡前喝10毫升,共服三次,没去医院。 需要解答的问题:1咳嗽导致胸背疼痛,吃了易坦静好一些,但是仍是很难咳出痰,可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片?(因为易坦静我们这边限购,现家中只剩一瓶,家人也有相同症状,想把易坦静留给家人),2.昨晚开始,睡觉或平时走动都非常鼻塞,且鼻腔呼吸疼,现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾,我适合使用吗? 看说明书,只能使用不超5天,因为我原本患有鼻窦炎,平时用生理盐水洗鼻,现在生理盐水也不能缓解鼻塞,或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗?症状及患病时长:新冠感染,第四天,喉咙痛,有痰咳不出,鼻子也堵了,呼吸有点热 就医及用药情况:之前退烧吃了布洛芬,现在不烧了,吃了点六神丸 需要解答的问题: 六神丸今天吃了两次,每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药,这三种药要能一起吃吗,有什么禁忌没有症状及患病时长:我妈妈63岁,自测抗原显示新冠阳性,八天反复高烧,伴随头疼(右侧跳疼,阵痛) 就医及用药情况:发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g,确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药,上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎,血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。 需要解答的问题:今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答,想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素?还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢?是否很严重该住院?如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗,非常着急,提前感谢医生!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠肺炎第6天,前两天发烧39.3布洛芬退烧,退烧后开始留鼻涕,鼻涕是混着血鼻涕,咳嗽,晚上干咳严重,醒一次咳一阵,昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰,今天使劲咳出的一小团痰中有血丝,这两天不敢大口呼吸,大口呼吸会刺激咳嗽,只有憋着点呼吸,感觉呼吸空气有油烟味一样。