问题详情

家长您好，感谢您的信任！很愿意此次能回答您的问题，我正阅读您提供的资料，在手机上编辑信息回复您，请稍候！

宝宝出生后有湿疹吗？平时宝宝多汗吗？有痱子吗？最近家里蚊虫多吗？宝宝有被蚊虫叮咬吗？

请问宝宝的喂养史？添加辅食了吗？排便情况怎样？

因麻烦您尽可能一次性补全信息，谢谢！

家长您好，对不起！刚才出点小问题，现重新编辑后发给您：

为了使我能给您提供更细致的分析，您宝宝10个月，有接触过手足口病患儿吗？最近2周有去公共场所玩耍（接触玩具或在垫子上爬）吗？有赤脚在地上或草地上玩吗？有接种过手足口病疫苗吗？请问您的宝宝齿龈、口腔粘膜（咽峡部、上颚、口周）、臀部有疱疹吗？

请问宝宝除了左脚足底有皮疹，在右脚及身体其他部位有疱疹吗？

宝宝出生后有湿疹吗？平时宝宝多汗吗？有痱子吗？最近家里蚊虫多吗？宝宝被蚊虫叮咬后是什么症状？怎么处理后好转的？

请问宝宝的喂养史？添加辅食了吗？排便情况怎样？有其他过敏史吗？

麻烦您尽可能一次性补全信息，谢谢！

家长您描述很仔细，我明白了，马上回复您！

家长您好！抱歉让您久等了，我根据您提供的资料和图片，分析如下，供您参考

一、您先后提供5张左脚底的照片，可见足底数个淡红色皮疹，周围还有轻度充血和水肿。【您补充说最近气温高，家里有蚊子，宝宝前几天左脚被咬过，脚背上红肿刚消。当时脚底也有红肿。今天红肿消除，发现了这几个疹子】。

由于只有左脚足底有皮疹，其他部位暂时未见到皮疹，所以还是考虑【虫咬性皮炎】，当时蚊虫叮咬的疹子是被脚底红肿所掩盖，现在才显现出来。

虫咬性皮炎又名婴儿丘疹性皮炎或丘疹性荨麻疹，是好发于小儿的常见皮肤病，患病的小儿皮肤会出现大小均匀的【红色丘疹】，或【丘疹样水疱性皮疹】， 瘙痒不安，个别还会缠绵不愈，反复发作。由于瘙痒会使小儿哭闹烦躁，若抓破皮肤可因继发感染而致化脓。本病婴幼儿多见，春夏季节发病率比较高。本病一般预后比较好。

虫咬性皮炎是一种变态反应（过敏反应），可以说是由节肢动物类叮咬止起的外因性变态反应。当患者被节肢动物，如【臭虫、跳蚤、蚊子、蠕类】等叮咬时，该昆虫唾液可注入皮肤，若此人具有“过敏素质”倾向，那么，可能会皮疹症状较严重。【前几天您宝宝左脚被蚊子叮咬容易出现红肿，提示有过敏体质，要引起重视并及时处理。】

您可以仔细找一下，宝宝周围是否哪里有小节肢动物可能。

二、治疗：

1、抗组胺类药：可做为常规应用，小儿一般多采用既有抗组胺作用，又有镇静效果。扑尔敏、赛庚定等内服。

宝宝10个月，可以口服【扑尔敏（马来酸氯苯那敏片）1/3片，3/日】。

2、钙剂：乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定 疗效。常常与抗组胺类药配合使用。

3、维生素类：往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗，可望获得较好效果。

4、外用药：根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽，但如有继发感染， 应先控制感染为宜。建议选用【夫西地乳膏】和【炉甘石洗剂】交替使用涂患处。

5、预防：注意安装纱窗，消除室内蚊子，同时注意席子和地面上的小节肢动物，给皮肤上涂上宝宝金水等防蚊药水。

三、注意与以下疾病的皮疹鉴别

1、手足口病：是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。表现为发热、手、足、口、臀部等部位出现皮疹，可伴咳嗽、流涕、疱疹性口腔炎、食欲不振等。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复是不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。

如果您宝宝只有左脚底出现皮疹，而且观察几天，如果您宝宝齿龈、口腔粘膜（咽峡部、上颚、口周）、臀部没有疱疹，就可以排除【手足口病】。

2、痱子：多出现在汗腺多的部位。是由于高温闷热环境使皮肤出汗过多，不能很快蒸发，导致排汗皮肤出口阻塞，汗液渗入周围组织引起，痱子很少出现在脚上。

【总之】，从疹子的形态上看，还是考虑【虫咬性皮炎】又名婴儿丘疹性皮炎或丘疹性荨麻疹，可以给予【夫西地乳膏】和【炉甘石洗剂】交替使用涂患处。

如果您还有疑问，可以随时联系我，谢谢！

家长您好！

一、宝宝夜间轻微咳嗽，可以给予小儿咳嗽糖浆口服，具体咨询当地医生，如果2天后无缓解，要让医生体检肺部，判断是否有支气管炎。

二、宝宝大便稀，如果无粘液脓血，精神食欲均良好，还是考虑非感染性腹泻，可以给以下处理：

1、保护胃肠粘膜：【思密达】 1/3包， 3/日，两次喂奶间隔口服

2、微生态调节制剂：【益生菌】 每次1包，1/日，等宝宝腹泻停止了，可以继续口服益生菌2周，有利于肠道功能恢复。

3、护理：注意宝宝臀部的清洁卫生，保持干燥透气，可涂【护臀霜】，预防尿布疹。

再次感谢您的信任，如果有疑问，可以再联系我！