2019年07月03日
第1次提问
女,36岁,正在哺乳期,青霉素和头孢过敏。 7月2日晚上呕吐两次后腹泻,腹泻是黄色稀。伴随肚脐上部间歇性绞痛,到7月3日晚一共腹泻四次。 7月3日18:00体温37.4 查了一下血液,见图,因为在哺乳十分不想停奶。

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李惠医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料我已详细查阅。因目前病房值班略繁忙,我稍后会将资料整理,详尽的回复你,请耐心等待。因为每次咨询只有两次追问机会,为避免浪费,本条无需回复。
2019年07月03日
李惠医生
你好,真是不好意思,一直在忙,感谢宝妈的耐心等待,根据描述,分析和建议如下:
⭐不用太担心,从血常规来看,白细胞和中性粒细胞并不高,Crp偏高一点,考虑急性胃肠炎,急性胃肠炎是个非常常见的疾病,目前也没有发热,病毒感染的可能性比较大,但是肝功能上看黄疸已经明显增高,不知道基础有没有肝病的病史,一般情况下腹泻两天不至于引起肝功能损害,可以看一下既往的就诊化验记录。如果没有既往的记录,建议过一周复查。顺便复查一下血常规,CRP。
⭐️目前最为关键的治疗手段是用含水、盐和糖的溶液补液,最好是口服补液,需充分饮水以避免出现脱水(如口干,尿量明显减少,尿色深黄,头晕,皮肤弹性下降等均提示可能存在脱水),可饮用运动饮料,避免饮用果汁或苏打水,因它们可加重腹泻,如果你能进食且不呕吐,最好是吃瘦肉、水果、蔬菜和全谷类的面包与谷物,清淡饮食,避免吃油腻或富含糖分的食物,它们也可让症状加重。饮食规律,保证充足的营养,不要熬夜,注意休息。
⭐️而病毒性感染病例呈自限性,仅通过对症治疗就能治愈。若出现发热,腹泻时间长,白细胞、CRP均有增高,考虑有细菌感染时,才需要使用抗生素,一般建议使用口服氟喹诺酮类药物治疗3-5日,如环丙沙星(500mg,一日2次)、左氧氟沙星(500mg,一日1次)或诺氟沙星(400mg,一日2次)。你现在CRP已经有增高,需要密切观测病情,这些药物都是可以通过乳汁排泌分泌的,如果使用的时候建议暂停哺乳。
⭐但若仍有持续的腹泻或呕吐,发热,或呕血、血性腹泻或严重腹痛,或多个小时未饮入任何液体,建议及时就诊,你可能需要抽血、尿液、粪便等检测,并接受补液等治疗。

希望以上回复对你有帮助,再次感谢宝妈的信任,祝一切顺利。

TA的问答

医生您好!我最近总是扁桃体有些红肿、咽口水有异物感、喝一点蒲地蓝口服液就会很快好。其他症状都没有、什么流鼻涕咳嗽之类的感冒症状都没有。之前也这样过、看的医生说是有点慢性咽炎。我想请问一下、像我这种情况会传染宝宝吗?宝宝快一周岁了。是不是我只要一有这种咽部异物感就要戴上口罩才能接触宝宝?您好,我是一名哺乳期妈妈,宝宝十二个月,我已经连续四天发烧到39度-40度,昨晚急诊拍片确认不是肺炎,但是高烧总是反复,嗓子发痒,一直干咳,我的发烧是嗓子发炎引起的吗,现在要怎么办呢 二,就是想问您我这种症状昨天医生给我开了点滴,我想知道给我开的这几样(见图片)对我哺乳有影响吗?有影响的话我要过多久给他喂奶才不会影响他的健康 三,像我这种哺乳期,要吃哪些药才不会影响哺乳24岁,男生。白天总是犯困。愣神儿手有点抖。还以为是对工作没有兴趣才犯困的。结果休息日白天也是这样。手脚冰凉。中午吃饭后手心一直发热。有点头晕。昨天晚上10点半睡的,做了梦,起来身体好累就好像没睡一样。但是精神回复了些。年纪不大的头发快掉没了李医生你好。家人男39岁,上月体检查出主动脉硬化,血脂血糖稍偏高。昨天傍晚出现胸闷气短、呼吸不畅、畏寒的症状,到半夜变成胃部、腹部疼痛,恶心,没有腹泻。请问,这是心脏的问题还是食物中毒呢李医生你好,本人女,30岁,昨天开始就有点低烧,并伴有喉咙痛,睡觉前38.5度,吃了一颗泰诺和头孢,早上起来发现喉咙肿痛更加厉害,周围还有小的溃疡。家中2岁宝宝上周也发烧,医生诊断是扁桃体发炎,但嘴中也有溃疡,烧退后全身有皮疹,我怀疑是否是疱疹性咽峡炎,然后我也被传染到了?谢谢,另外需要和小盆友隔离么?