2017年07月21日
第1次提问
阑尾炎老是反反复复,但是不是剧痛的那种, 阑尾炎是会分时间段复发的吗? 去年四五月份痛过,今年五六月份痛, 最近感觉不舒服
2017年07月21日
郭云童医生
收到您的问题,感谢您的信任!
根据您的病史,可以诊断慢性阑尾炎反复急性发作,只是每次急性发作的症状都不重。
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿,症状发展缓慢,间断发作,病程持续较长,几个月到几年。病初无典型的急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。
建议您可以在不疼的时候做一个下消化道造影,已明确诊断,除外与阑尾炎类似的疾病,如泌尿系结石,女性还应除外妇科炎症。
如果下消化道造影明确阑尾炎诊断,治疗方面手术治疗是惟一有效的方法,保持大便通畅、忌辛辣刺激食物有一定缓解症状的作用。在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。
希望我的回答能帮助您,请给个五星好评吧!
2017年07月21日
第2次提问
那除了消炎吊水,还有其他方法防止复发吗?如果不去吊水消炎,会越来越严重吗?吃药可以消炎吗?有什么药物?
2017年07月21日
郭云童医生
阑尾炎大多数是由于解剖因素的原因,比如阑尾本身比较细长,阑尾系膜过段致使阑尾盘曲,阑尾口淋巴易肿大等,也有部分是因为粪石梗阻所致。所以,医学上才主张,发生过阑尾炎或反复发作的,都建议手术治疗,也是唯一明确疗效的治疗方案。而且现在都是微创手术,术后第二天就出院,不会有太大痛苦。
关于药物治疗,只有在急性发作期,可以使用抗生素控制炎症感染,本身对阑尾炎的治疗也只是对症治疗,并不能消除病因。抗生素又输液的,也有口服的,相对来讲,输抗生素的疗效比口服更确切,所以急性发作期往往建议输抗生素治疗。
如果平时症状不重,可以口服头孢类或莫西沙星片来缓解症状,但如果反复发作,我还是建议完善下消化道造影后,及早手术治疗。因为慢性阑尾炎的手术相对急性发作期手术,要安全很多,痛苦也少很多,恢复也快很多。
2017年07月22日
第3次提问
请问阑尾炎会引起恶心呕吐的状态吗?还会引起其他状况吗?谢谢医生
2017年07月22日
郭云童医生
阑尾炎的典型症状是腹痛,以右下腹为主。除此还有发热,腹壁紧张,也会引起恶心、呕吐等消化道症状。如果炎症比较重还会引起门静脉炎症状(寒颤高热,甚至休克)。
所以我们业内经常说,阑尾炎是比较简单的疾病,也是很复杂的疾病。切不可轻视。
希望我的回答能帮助您,请给个五星好评吧!

TA的问答

性别女 年龄32 腹壁有肿块 按压有疼痛感 中间区域的按压不痛 边缘有点红按压会痛 由于长在腹部 常被裤子挤压 现在变大了 已在两家医院就诊 两次就诊间隔一个月 第一个医生初步考虑是脂肪瘤 第二个医生觉得有点不像脂肪瘤 但无定论 请问医生这能确诊吗?你好,郭医生。我今年32岁,已婚未育。三年前检查出来左侧有个结节6*4MM,这是今年最新的(苏大第一人民医院)的检查报告,麻烦您帮我看一下。检查是在例假期间第三天做的,平时双侧没有感觉,来例假前2天按压会痛。医生只叮嘱每半年复查,不需要服药。你好,我年前开始大便不成型,要不然就拉稀要不然就轻微便秘,做了腹部彩超没问题,医院开了点双歧杆菌和奥美拉错没啥效果,期间拔牙吃了三天头孢期间大便就很正常,过后又开始要么便秘要么拉稀大便不成型,拉稀次数一天1次–两次,次数不多,是不是肠炎,先吃点什么药调理下比较好?医生您好,之前向您咨询过肚脐发炎的问题,我去做了一个彩超,医生说可能是脐尿管问题,可以观察一段时间再手术,请问这个不手术问题大吗医生,您好!我母亲77岁,很早以前慢性阑尾炎没有手术割掉。她一直说阑尾部位有隐约不舒服。最近几年肠胃不好,吃完饭就咯气。饭量不大,吃饭又快,经常反胃。喜欢吃糕点零食,有时候呕吐拉大便。最近有几次呕吐的时候血压高。她本人平时没有高血压,这样情况休息一天症状没有了,请问这和阑尾炎有关系吗?老人家一直不愿去医院检查,请教下这种情况是什么问题?