2019年07月02日
第1次提问
女童,2.3岁,12公斤,从出生以来声音一直都是沙哑,比较明显,今天照了电子鼻咽镜,下图。请问医生情况严重吗,需要手术或者其它治疗吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月02日
李赟医生
您好,感谢您的信任。小朋友的情况已仔细阅读,孩子声音嘶哑,喉镜检查见结节样新生物,多为声带小结,主要是影响发音,其他方面没有影响,不是很严重的疾病,也不用太担心,它主要是由于哭吵等原因引起的。目前暂时不考虑手术,可以做雾化治疗,但应避免小朋友反复哭吵及受凉感冒,否则声音嘶哑会进一步加重。
2019年07月02日
第2次提问
这个声带小结会随年龄自愈吗?门诊医生开了一些中成药,2个星期药,请看图,小孩根本吃不下,太苦了,胶囊也不敢给她吃,怕咽住。李医生,请诊断我小孩吃这些药是否对症,有用?因为我在医院犹豫了很久才去拿药的,也为是否拿药引起夫妻争吵。我个人不太信任中药,我先生说试试看。我理解每个医生经验不同,平台不同,诊断开药也会有很大区别。作为母亲,我希望我女儿慎用药。请李医生再给诊断建议。谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月02日
李赟医生
您好,声带小结成因主要是过于用嗓所致,譬如哭吵、喊叫,导致声带充血、水肿,如果急性期,注意声音休息,水肿消退也就好了。但如果不注意休息,久而久之就形成了纤维性小结,从而出现持续声音嘶哑。部分孩子在进入青春期时注意保养,不喊不叫,声带小结可能消退。但如果不注意,往往声音嘶哑会进一步加重,导致讲话费劲,从而需要考虑手术治疗。因孩子只有2到3岁,暂时不宜手术治疗。所以需要注意保养。声音嘶哑严重时可以做布地奈德雾化,有助于减轻水肿,改善声音嘶哑。祖国医学对于声带小结的治疗有一定作用,但您发过来的药物,从说明书上看,更适合治疗急性咽喉炎、扁桃体炎一类疾患。如果孩子吃不下,暂时不吃。
2019年07月02日
第3次提问
女儿天生声音就沙哑,引起沙哑的主要原因是这个小结吗?还是腺样体增生?还是声带闭会欠佳?需要定期照电子镜吗?
2019年07月02日
李赟医生
与声带小结有关,与腺样体肥大无关。声带小结可以引起声带运动闭合不佳。可以定期复查喉镜看看,譬如3到6个月。关键还是注意声音休息。

TA的问答

症状及患病时长:李医生您好,孩子今年7岁,昨天在学校,被同学撞到脸,应该撞到了鼻子,过了一会儿就流鼻血了。回到家,晚上洗澡也流了一次鼻血,按压能止住。刚刚,放学回来,也说在学校流了一次鼻血。请问这种情况,需要怎么处理吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:快七个月的宝宝,昨天下午右边耳朵流浆糊状耳屎,用灯照耳道,可见耳道潮湿,耳屎泡发呈乳白至淡黄色,流出少量液体没有太浓的气味,宝宝精神状态正常,没有特别不明吵闹,也没有发烧,也不挠耳朵,昨晚带他朝右侧卧,今早仍能看到湿湿的耳屎。 之前,宝宝在12月17日新冠感染,一直咳嗽,有痰音,喝奶呼哧声重,后来在1月6日查处支原体感染,用药九天,15日停药,症状基本消失。 就医及用药情况:没有就医和用药,仍在观察中 需要解答的问题:请问这种情况是否需要给耳朵滴点消炎的药预防细菌感染?7个月的宝宝可以用什么药?这种情况是否可能是中耳炎甚至是耳膜穿孔?有什么标准可以帮助判断吗?需要用棉签清理外耳道的潮湿耳屎吗?继续右侧卧位睡觉?如果是耳朵进水一般几天耳屎会恢复干燥?医生您好,我孩子的耳前瘘管最近红肿,中间好像还有一点黄色分泌物,昨天用酒精擦了一下,涂了一点百多邦,但还是这么红肿,需要怎么处理吗?小孩会疼吗?需要做手术吗?您好医生 我在韩国 我的女儿是新生儿宝宝还没有满月 从月子中心出来之前护士告诉我耳骨上有一撮东西 我去问了医生 医生说的好像是和眼睛有关 但是出生检查了视力没什么问题 这个东西目前没啥影响放着别管以后继续长的话在看 我也没太听懂说的专业术语 我回家看了发现左右耳朵一样的地方 耳骨上都有像头发一样的这种一小撮 宝宝没有难受的地方 除了耳朵里这两天长了图片这样的小白点 像大人上火起的那种闷头 粉刺 我的宝宝耳骨上的一撮有可能是什么原因引起的呢?胎记吗 会上面的毛发越来越多吗?里面的小白点怎么处理呢?您好 孩子两个月 耳前瘘管凹出有小揪揪长出来 用棉签轻沾也不干净 不敢动了 请问这个凹孔要保持干净 里边这个像是白头一样的东西可以揪出来吗