2019年07月02日
第1次提问
女,61岁。去年8月份体检查出血小板减少,今年5月30号骨髓穿刺,属骨髓增生异常综合征。今天突然发现左手背有淤青,没有磕碰,而且淤青有扩大趋势。

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月02日
马力医生
您好,非常感谢您对我的信任。我的建议如下

您如果骨髓穿刺明确诊断骨髓增生异常综合征。那么可以出现血小板减少。血小板减少可以导致皮肤出血点、皮肤淤青。

因此你首先需要去医院化验血常规明确目前血小板是多少。如果血小板大于30,同时口腔黏膜没有出血点,那么即使皮肤有淤青,也比较安全。不需要输血小板等特殊治疗。

而如果您血小板小于30,或者口腔黏膜有红色的出血点,那么必须输血小板支持治疗。否则容易出现内脏出血,脑出血。

您的骨髓增生异常综合征,需要积极治疗。需要完善骨髓穿刺、骨髓活检、染色体、基因相关检查明确预后分组,然后才能进一步选择治疗方案。

骨髓增生异常综合征的治疗有口服药物和针剂静点,需要依据预后分组选择。

目前血小板减少需要注意以下事项。

导致血小板升高的食物有花生衣就是花生仁上的红皮,红枣,荔枝,桂圆,山药,菠菜,龙眼,牛肉等。如果你没有忌口的,可以适当多吃。

平时少剧烈活动,不用热水长时间泡澡,不要便秘,少吃辛辣刺激食物。少感冒。感染导致血小板减少更明显。

可以引起血小板减少诱发出血的食物少吃。比如辛辣刺激食物,黑木耳,洋葱,大蒜,青椒,山楂,菠萝,柠檬等。

然后需要做的就是针对骨髓增生异常综合征治疗就行了。

希望可以帮助到您!

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢