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解脲支原体并不可怕，这病菌在正常人也能发现，它究竟会不会引起感染还不好说。如果健康的人检查出来，没有症状，也没有生育要求的，是可以不管。不过如果有生育要求，精子质量不达标的，可以进行治疗，而且你老婆也要去检查一起治疗。根据药敏结果进行用药，看看下面阿奇霉素敏不敏感，敏感的话可以用这个药。
分析一下你的精液常规的指标，其实活动力还行，现在新版的标准已经降低了，a+b级的精子32%，总活力达到40就算达标了，当然指标越高当然越好。你这两项都达标。精液也完全液化。就是精液量偏少，才1ml，会不会是没接全？精子密度也不够。还差个畸形率。这些指标可能与严重的精索静脉曲张也有关系，不知道曲张的程度有多严重？
一次精液检查并不准，因为精液质量的跟个体状态关系非常大。可以多做1、2次，多次结合才是你平时的基础水平。
治疗上可以吃一些生精药，精索静脉曲张可以先用通血管的药物，像迈之灵、爱麦朗选一样来吃。维生素E、维生素C、叶酸、左卡尼汀可帮助提高精子活力和浓度
备孕期间不要熬夜，避免在高温、有辐射的环境里工作，戒烟戒酒，适当运动，手机最好也不要放在裤兜里。保持自己的最佳状态。总体来说怀孕还有很有机会的。

要吃可以现在吃，一般阿奇霉素服用一周，然后可以复查。两三次没备孕成功不能说明什么问题，大多数都要半年以上才成功。手术我倒觉得不着急。可以复查多一两次精液常规再决定