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2019年07月02日
你好医生宝宝昨天发烧，今天去医院检查说是急性咽峡炎，细菌性的，开了蓝芩口服液，开喉剑，美林，大概多长时间会好？期间应该注意什么？
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您好，感谢您对我的信任！非常抱歉让您久等了。
您提供了非常详细的病史资料，我已经详细阅读了。
为了更好地为您解答，需要您提供以下信息：
1.宝宝发烧最高到多少度，口服退烧药厚能降到正常吗？一共用过几次退烧药了？
2.宝宝除了发烧，有其他症状吗？
3.医生检查了有说嘴吧里有疱疹吗？是疱疹性咽峡炎吗？
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1.宝宝发烧最高到多少度，口服退烧药厚能降到正常吗？一共用过几次退烧药了？
2.宝宝除了发烧，有其他症状吗？
3.医生检查了有说嘴吧里有疱疹吗？是疱疹性咽峡炎吗？
2019年07月02日
今早上六点半吃了一次，降温了，正常值，就是出汗了，过了四个小时又烧了，看了咽喉，有疱疹，是疱疹性咽峡炎，发烧最高39.5，睡着的时候感觉梦到什么了惊一下，鼻子呼呼的感觉嗓子有痰，听了肺都正常，
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2019年07月02日
您补充的信息已收到。
1.病史特点：一岁多宝宝发烧一天，最高39.5度，口服退烧药能降至正常。血常规提示白细胞9.81，中性77.9%，超敏8.8。
2.根据宝宝有发烧，以及您提供的医生查体见上颚有疱疹，考虑疱疹性咽峡炎。目前正是疱疹性咽峡炎流行季节，其中以学龄前期的小朋友多见。疱疹性咽峡炎主要通过消化道、呼吸道以及直接接触传播。另外，还需要关注宝宝手脚心以及臀部等有没有出现疱疹，如果有的话是手足口病，也是肠道病毒感染引起的。
2.对于疱疹性咽峡炎，不需要太担心，多数为自限性疾病，不需要特殊治疗，一般1周左右可以逐渐自愈。发烧会持续3-5天左右。而且从您宝宝的血象来看，没有提示明显的炎症反应，不需要服用抗生素治疗。
3. 孩子因为口腔的疱疹，所以进食会比较疼痛，
平常注意多喝水补充液体，软的凉一点的食物可能更容易吞咽，给予清淡的流质或半流质饮食，禁食辛辣等刺激性食物，以免引起疼痛而拒食。每次吃完食物要漱口，可以局部喷开喉剑促进疱疹修复。
4.一般发烧三天左右，如果体温超过38.5℃以上，孩子精神状态不好的，可以用退热药。可以选用对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g，0.1-0.15ml/kg体重一次）或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g，0.25-0.5ml/kg体重一次）。
如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。一般是不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚交替用或者联合应用，以减少不必要的多种药物反应。
5.虽然说疱疹性咽峡炎绝大多数都预后良好，但我们也需要仔细观察孩子有没有高热不退、精神萎靡、呕吐、易惊等情况，有的话需要立即就诊。
希望我的答复能够对你有所帮助，也祝愿宝宝早日康复。
1.病史特点：一岁多宝宝发烧一天，最高39.5度，口服退烧药能降至正常。血常规提示白细胞9.81，中性77.9%，超敏8.8。
2.根据宝宝有发烧，以及您提供的医生查体见上颚有疱疹，考虑疱疹性咽峡炎。目前正是疱疹性咽峡炎流行季节，其中以学龄前期的小朋友多见。疱疹性咽峡炎主要通过消化道、呼吸道以及直接接触传播。另外，还需要关注宝宝手脚心以及臀部等有没有出现疱疹，如果有的话是手足口病，也是肠道病毒感染引起的。
2.对于疱疹性咽峡炎，不需要太担心，多数为自限性疾病，不需要特殊治疗，一般1周左右可以逐渐自愈。发烧会持续3-5天左右。而且从您宝宝的血象来看，没有提示明显的炎症反应，不需要服用抗生素治疗。
3. 孩子因为口腔的疱疹，所以进食会比较疼痛，
平常注意多喝水补充液体，软的凉一点的食物可能更容易吞咽，给予清淡的流质或半流质饮食，禁食辛辣等刺激性食物，以免引起疼痛而拒食。每次吃完食物要漱口，可以局部喷开喉剑促进疱疹修复。
4.一般发烧三天左右，如果体温超过38.5℃以上，孩子精神状态不好的，可以用退热药。可以选用对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g，0.1-0.15ml/kg体重一次）或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g，0.25-0.5ml/kg体重一次）。
如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。一般是不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚交替用或者联合应用，以减少不必要的多种药物反应。
5.虽然说疱疹性咽峡炎绝大多数都预后良好，但我们也需要仔细观察孩子有没有高热不退、精神萎靡、呕吐、易惊等情况，有的话需要立即就诊。
希望我的答复能够对你有所帮助，也祝愿宝宝早日康复。
2019年07月02日
谢谢，蓝芩口服液需要喝吗？是细菌感染吗？可以不用抗生素吗？这个是有自愈性？开喉剑，蓝芩口服液，美林，这三样够了吗？
TA的问答
医生您好，
背景：孩子13个月21天，周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上，最高39.3，食欲很差，不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕，周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天（周一）中午为止还没再烧起来，上午情绪很好没有异常。
需要解答的问题：1. 今天午睡一直抽动（睡前没有哭闹），见视频，大概一分钟四五次，请问是怎么回事？2. 脸上和耳朵上有细小的红疹，不凸起，是怎么回事需要用药吗？
就医及用药情况：周六在儿研所检查，听诊没有异常，咽喉红肿，查咽拭子和末梢血常规，排除了甲流乙流，血常规显示白细胞低（4.46）、淋巴细胞低（1.94）。烧到39度以上吃退烧药，周五周六用的是泰诺林，吃药后最低38度左右，周日凌晨开始改用美林，能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月，10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹，后来加了高铁米粉，那几天天气也比较热，红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻，第二天又恢复。
想问问是不是米粉过敏？需要怎么处理？症状及患病时长：宝宝已经咳嗽快两个星期了，第一个星期本来快好了，最近这个星期又复发了，而且痰有点多，今天晚上还吐了，请问医生是不是发炎了，要吃什么药吗？最近可能吃的是下面这个药
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：10个月零4天，腹泻。1第一天和第二天拉肚子，绿色的水和蛋花样白色的东西，直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎，里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎，一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿，上午十点多拉第一次，也是一天三次，里边也会有吃过的食物，先拉稠的，再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿，屎的酸臭味很重，拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着，尤其是这次拉肚子前两晚，趴睡的时间特别长。夜奶频繁，不爱吃辅食，每次吃奶时肚子都会响，有时晚上睡着了也响。6今天是第八天，一夜没尿，早上七点多醒了吃奶时尿了一次，尿量和平时一夜的量相比少了一点儿，半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气，也不太愿意吃辅食和零食，每天都是母乳加少量米粉。精神还可以，也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐，但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。
11个月宝宝前天开始咳嗽、鼻塞、流清涕，今天加重咳嗽有痰音，体温37.8
