2019年07月04日
第1次提问
宝宝,男,年龄:4个月19天,这几天有点拉肚子,去化验了一下,医生给开了点药,这个情况下还可以继续母乳喂养吗?

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2019年07月04日
郑朝光医生
您好。您的问题已经收到。
1.宝宝有腹泻,除了腹泻有其他什么不舒服的表现吗?尿量多吗?精神好不好?腹泻已经有几天?
2,一般腹泻临床上分为感染性腹泻和非感染性腹泻,感染性腹泻以肠道病毒感染多见,不过肠道细菌感染或者其他病原体感染也不少见。非感染性腹泻以乳糖不耐受和食物蛋白过敏多见。所以建议大便常规要化验一下。
3.我认为目前是可以继续母乳喂养的。不过如果腹泻时间超过一周有可能会出现继发性的乳糖不耐受,可以暂时改用无乳糖奶粉喂养。大便恢复正常后及时换回原来的母乳喂养。
4.过敏源的检测一般建议要2周岁以上的孩子做。宝宝才四个月查过敏意义不大。不过这个过敏源报告提示有牛奶过敏。不影响母乳喂养的。
5,腹泻治疗的重点就是补液防治脱水。如果是轻中度脱水的可以口服补液盐口服补液治疗,如果是出现了重度脱水或者频繁呕吐的就需要静脉补液治疗了。
6,此外,口服益生菌和思密达也是可以的。思密达建议口服吃,益生菌餐后吃。两种间隔1-2小时。
7,如果腹泻时间久还可以补锌治疗。因为腹泻会使锌丢失增多,补锌有助于改善病情。
8.如果有精神不好,发热,频繁呕吐,气急,尿量减少等表现建议要急诊治疗。
2019年07月04日
第2次提问
没有不舒服症状,尿量也还好,精神状态好。腹泻8天左右了,大便细菌感染,医生开了阿莫西林,吃这药,可行吗?如果喂三天,还腹泻,怎么办?
2019年07月04日
郑朝光医生
因为没有看到你的大便化验单,所以无法判断是否是肠道细菌感染,如果确诊已经是肠道细菌感染,可以口服抗生素治疗,一般我们会选择头孢比较多见。
如果口服三天腹泻没有明显好转,建议可以复查大便常规,同时可以做个大便培养,建议要查一下大便的轮状病毒和诺如病毒的检测。

TA的问答

症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。