2019年07月04日
第1次提问
你好,王国荣医生,我是杨霞是您的病人,这是我移植后一个月的检测结果,请问一下需要怎样治疗,

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2019年07月04日
王国蓉医生
您好!
信息收到。
您上传的资料,我都仔细一一看过了。

您是2019.5.31做的自体移植治疗。
按您上传的资料来看,血常规血红蛋白99,轻度贫血。白细胞、中性粒细胞、血小板正常。
生化检查结果不错。
这样看,移植后恢复得还不错的。

血清游离轻链F-λ 48.7,比移植前略有下降(61.8→48.7)。趋势应该是下降的,但目前还不到判断移植后疗效的时间点,您别着急。

现在不必急于上骨髓瘤的特殊治疗。
等移植后2个月(也就是本月底)查完再说。

顺便提醒一下,您上传的图2,也就是尿游离轻链检查,这个检查没有意义,以后不要再做这项检查了。

以上供您参考。

有事随时联系。

祝您顺利!

2019年07月04日
第2次提问
谢谢您百忙之中的回复,我见固定电泳的检测结果显示弱阳性,心中有些担心,家中还有一疗程的来那度胺,可否先用上,或者小剂量先服用?
2019年07月04日
王国蓉医生
移植后2个月查完看结果再说。

目前不需要用

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理