2017年07月19日
第1次提问
夏医生,您好,孩子六岁男童,比较经常性的会干咳,无其他症状,睡觉有时会打鼾,7月15日,咳嗽较严重,并发烧,去医院检查,白细胞,crp高,吃了消炎药,开了百蕊,匹多莫德,孟鲁斯特钠,医生说是过敏性哮喘。让病好后排出过敏原。想咨询您,他经常性的干咳到底需不需要治疗
2017年07月19日
隋静医生
经常性干咳,很有可能是过敏导致的。建议带宝宝去小儿呼吸门诊做过敏源及肺功能检查,看肺功能是否受损,评价是否需要长期治疗。
过敏可以导致过敏性咳嗽/哮喘,同时也可以导致过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎和腺样体肥大是相辅相成的,互相影响。

孩子不会打鼾,如果有打鼾要考虑几种情况:
1.卧室太干燥或宝宝太累,可以偶尔打鼾,无需处理。
2.宝宝有呼吸道疾病,如鼻炎、感冒等
3.腺样体肥大(最多见):腺样体在4~10岁时发育高峰,很多宝宝都有轻微的肥大是正常的,而后逐渐萎缩。但如果宝宝经常因肥大而出现感冒症状,或打鼾或张嘴呼吸,需要到耳鼻喉科检查,由专业医生决定是否手术治疗。如果打鼾很厉害,如出现呼吸暂停,说明有缺氧,长期缺氧对脑子肯定有影响。长时间张口呼吸会影响颌面部发育,影响宝宝面部外观。
2017年07月19日
第2次提问
谢谢你的回答,我想再具体问下,需要什么药物治疗,医生开的百蕊,匹多莫德,我看丁香医生不建议儿童用,我只给他吃了消炎药,而且消炎药是不是最少吃三天中间不能停,这次咳嗽严重影响了他睡觉,检查有炎症只能吃消炎药了,氨溴索也不是针对这个的就没有吃。用药方面希望您给下建议。还有什么时候做过敏肺功能检测较好,是等他不咳嗽的时候吗?谢谢
2017年07月19日
隋静医生
检测任何时候都能做,最好是在用抗过敏药物或缓解气管痉挛的药物之前,现在就能做,取血无需空腹。
抗生素至少需要吃3天。
雾化对止咳祛痰祛除气管痉挛效果最好,您宝宝需要用。如布地奈德、异丙托溴铵等。
现在最关键就是消炎及雾化。
第3次提问
消炎药已经吃了四天了,可以停用了吗?他这种过敏性的雾化有效果吗?他现在就是干咳,已经不发烧了,可以做雾化吗,家里就有雾化机,就是不知道能不能做。谢谢您
2017年07月19日
隋静医生
需要做雾化,雾化对过敏性咳嗽的效果是好于其他药物的。
具体如何用雾化药物,需要医生查体后开药。
抗生素是否停用也需要根据表现及查体,综合分析后决定。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善