2017年07月18日
第1次提问
医生您好,我今年30岁,已育两年半,顺产,上周体检后报告显示外唇现多个纳氏囊肿,HPV-DNA-58型阳性,解脲支原体阳性,请问下这几个是什么意思呢?怎样治疗呢?我最近几个月确实有外阴瘙痒,尤其是每个月月经结束后阴道口痒,而且感觉有肿大,用维妇康洗液洗两天会有好转,但每个月都会复发,体检中未见霉菌滴虫,白带清洁度II度
第2次提问
这个对夫妻生活有影响吗?会传染吗?
2017年07月18日
徐少婷医生
你好。详情阅读了你提供的资料,你检查发现有宫颈纳囊,Hpv58感染,解脲支原体阳性。
第一,宫颈纳囊是因宫颈管腺体开口堵塞形成的,是一个良性病变,临床上常见,不需要处理,门诊观察随访即可。
第二,HPV是一种称为人乳头状瘤的病毒,目前发现有13种高危型与宮颈病变相关,其中有58型。不知道你是不是第一次检查出来?TCT有没有做?HPV感染没有特效药,90%的感染是一过性,会在一年内通过自身免疫力清除。你若TCT正常,HPV初次检查阳性,妇科检查宫颈肉眼无异则观察,6月后复查HPV。若TCT检查发现有上皮内瘤变,则行阴道镜下宫颈活检以进一步了解宫颈情况。
第三,阴道内不是无菌,有细菌、真菌及徴生物存在,其中保括解脲支原体,阴道内维持平衡状态,并不致病,所以,并不是检查出有解脲支原体感染就必须治疗,这是一个认识和治疗误区。但如反复盆腔炎症尿道炎,并查出解脲支原体阳性,则给合药敏给药治疗。你目前情况,白带检查无异常,也没有反复发生盆腔炎,所以不需要治疗。
第四,HPV可以通过性生活相互感染,避孕套就可避免。
希望我的回答能够帮助到你,祝好。

TA的问答

女 24岁 hpv阳性 做了阴道镜检查和宫颈活检 活检让再做一个原位杂交及免疫组化检测 我想问一下医生我这种情况严重吗 该怎么治疗医生您好,本人霉菌性阴道炎等炎症反复多年,起初克霉唑、保妇康等药物用至耐药甚至过敏。近三年月经前后仅塞乳酸菌阴道胶囊调节阴道菌群并增强体质有所好转,但仍偶有复发。今年八月同房时伴有强烈的疼痛和烧灼感,随即塞乳酸菌阴道胶囊五天左右直至月经来临,月经后第三天(九月初)到医院做阴道分泌物等化验(详见附图),未检到霉菌,有轻微过氧化氢、白细胞酶和解脲支原体,当时医生得知我霉菌性阴道炎反复发作,判断可能仍为轻微霉菌性阴道炎未检出,且长期塞乳酸菌未治愈,所以开两盒凯尼丁治疗一个疗程观察。在凯尼丁一个疗程用药后,9月份月经过后尝试同房时,感到轻微疼痛感,虽疼痛感不如上月明显,但同房后第二天白带增多带脓(黄且浓稠),因此再次用了一颗凯尼丁(一颗药效四天),今天是用药后第五天,仍发现有大量带脓的白带,而且外阴伴有轻微瘙痒。请问医生,我现在该继续再用一颗凯尼丁针对霉菌性阴道炎治疗,还是用其他治疗普通阴道炎的药?白带带脓是否为炎症型的而非霉菌性阴道炎?塞保妇康消炎会否刺激霉菌性阴道炎的复发?另外,本人近期正处于备孕阶段。先谢谢您!徐大夫好,我姓马,今年29岁,今年已经服用三次紧急避孕药,昨天晚上避孕套又破裂(正在排卵期),现在还不是怀孕的时机,想问可以再吃一粒紧急避孕药吗,吃了以后会不会得不孕症,现在该怎么避孕,或者怎么做最好? 医生您好,帮家人向您咨询。 年龄47岁,查出子宫肌瘤9年,共6个,之前月经总推迟,现在每次都提前,且出血量大,每次月经均需卧床两天,经期至少7,8天,并伴有贫血。当地的医院给出的建议是做手术切除子宫,请问是否可以保留子宫?如果可以保留,采取何种治疗手段更好?以下是这个月去做检查的结果以及病例。 谢谢医生。主任您好!我在去年年底时咨询过您。之后我做的HPV和TCT都是阴性。昨天我又去体检了。内膜0.3cm,宫腔积液0.3cm,右卵巢囊肿0.2cm,左卵巢原来看不清,这次也是囊肿0.2。因为还做了其它检查,报告一起出。我有点担心,您看看我的问题严重吗?谢谢!